急诊医学课件呼吸困难.pptVIP

主要内容 概述 1 临床特点 2 诊断要点 3 急诊处理 4 第六十页，共一百页，2022年，8月28日 概 述 无创伤或医源性损伤因素， 自行发生的气体进入胸膜腔内 开放性气胸 闭合性气胸 张力性气胸 分 类 第六十一页，共一百页，2022年，8月28日 临床特点 起病突然，患侧针刺或刀割样疼痛 呼吸困难，程度与胸膜腔内气体多少有关 恐惧、烦躁、脉搏细速、皮肤湿冷，甚至休克 患侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失 X线胸片检查示患侧肺组织压缩，肺纹理消失 临 床 特 点 第六十二页，共一百页，2022年，8月28日 临床特点 第六十三页，共一百页，2022年，8月28日 诊断要点 1．既往X线胸片检查无明显病变或有COPD、肺结核、哮喘等肺部基础病变 2．突发一侧胸痛伴不同程度胸闷、呼吸困难。患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱、叩诊鼓音，肝肺浊音界消失，听诊呼吸音减弱，甚至消失 3．发病时X线胸片检查是诊断气胸最准确和可靠的方法 因病情危重不能立即行X线检查时，可在胸腔积气体征最明显处进行诊断性穿刺 第六十四页，共一百页，2022年，8月28日 诊断要点 既往病史 临床表现 X线 1 X线胸片检查无