腰椎骨关节炎诊断和治疗.pptVIP

传统治疗 中医中药 针灸、按摩、中药、磁疗... 部分患者可得到优良效果 缺乏科学依据, 副作用少、值得尝试. 逾迦医师指导下进行 放松疗法 手法治疗 仅提供短暂的改善 对于急性发作期可推荐使用 现在是31页\一共有53页\编辑于星期二 药物治疗 对乙酰氨基酚 轻到重度疼痛 症状性治疗不能控制炎症 肝损害风险 非甾体类消炎药（NSAIDs） 中到重度疼痛 存在胃肠道等副作用 COX-2 抑制剂 阿片类镇痛药 氨基葡萄糖 透明质酸 肌肉松弛剂（妙纳、脊舒） 现在是32页\一共有53页\编辑于星期二 抗炎治疗 最基本药物治疗方法 减轻小关节炎症改变 改善症状，常用NSAIDs 现在是33页\一共有53页\编辑于星期二 NSAID的不良反应 消化系统（胃肠道、肝） 神经系统 心血管系统 泌尿系统（肾） Bjarnason I. Gut 2003;52:1376-8 中华流行病学杂志 2003年11月24卷第11期 现在是34页\一共有53页\编辑于星期二 NSAIDs 治疗危险因素的评估 现在是35页\一共有53页\编辑于星期二 施文.非甾体抗炎药治疗骨关节炎和类风湿性关节炎的疗效和不良反应的Meta分析.中华流行病学杂志2003，24：1044 NSAIDs有效率及不良反应发生率----国内19项荟萃分析 现在是36页\一共有53页\编辑于星期二 IMPROVE 试验设