医学高级职称副高《普通外科学》仿真试题（网友回忆版）二.docxVIP

医学高级职称副高《普通外科学》仿真试题（网友回忆版）二 [单选题]1.泌尿系结核最早受到感染的是 A（江南博哥）.一侧肾 B.双侧肾 C.输尿管 D.膀胱 E.尿道 参考答案：B 参考解析：结核分枝杆菌经血行感染进入肾，主要在双侧肾皮质的肾小球周围毛细血管丛内，形成多发性微小结核病灶。 [单选题]2.下列哪项不是前列腺增生的并发症 A.尿毒症 B.血尿 C.感染 D.肾结石 E.腹股沟疝 参考答案：D 参考解析：前列腺梗阻引起膀胱尿潴留，可以继发感染和膀胱结石形成，但不会引起肾结石。 [单选题]3.膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及 A.黏膜表面 B.黏膜固有层 C.浅肌层 D.深肌层 E.外膜层 参考答案：B 参考解析：膀胱癌根据癌浸润膀胱壁的深度，多采用TNM分期标准。原位癌；T无浸润的乳头状癌；T浸润黏膜固有层。 [单选题]4.肾血管性高血压肾切除治疗的指征应除外 A.患肾萎缩小于健肾1/2以上 B.患肾功能严重丧失 C.对侧肾功能良好 D.只要对侧肾功能良好，均应做患肾切除 E.血管重建手术失败，无法再修复者 参考答案：D 参考解析：当患肾萎缩小于健肾1/2以上，或患肾功能严重丧失，而对侧肾功能良好时，可切除患肾。肾动脉狭窄可使患肾功能受损，在严重高血压时可对两肾都有影Ⅱ向，切除患肾要慎重。 [单选题]5.关于骨折的功能复位标准，下列哪项是错误的 A.成人下肢骨折缩短不超过1cm B.成人骨折成角移位不超过10°，儿童不超过15° C.成人骨折分离移位不超过2cm D.长骨干横行骨折对位应达1/3以上 E.儿童下肢骨折缩短不超过2cm 参考答案：C 参考解析：功能复位的标准是：①骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正（而不是移位超过2cm）。②缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内，在生长发育过程中可自行矫正。③成角移位：下肢骨折轻微的向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后可在塑形期内自行矫正。向侧方成角移位，必须完全复位。④长骨干横形骨折，骨折端对位应达1/3以上，干骺端骨折至少应对位3/4左右。 [单选题]6.一病人，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能的诊断是 A.右肱骨中段骨折 B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤 C.右肱骨中段骨折合并尺神经损伤 D.右肱骨中段骨折合并桡神经损伤 E.右肱骨中段病理性骨折 参考答案：D 参考解析：上臂中部出现异常活动提示可能有右肱骨中段骨折，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感是桡神经损伤的表现。 [单选题]7.手部损伤时，上肢止血带应上在哪个部位 A.腕部 B.前臂 C.肘部 D.上臂 E.上臂上段 参考答案：E 参考解析：上肢止血带应位于上臂上段，因为前臂有骨间掌侧和背侧动脉供血，止血带无法压迫它们，因而无法起到止血的作用。肘腕部亦如此。 [单选题]8.股骨颈外展型骨折是指Pauwells角 A.小于10° B.小于15° C.小于20° D.小于25° E.小于30° 参考答案：E 参考解析：Pauwells角小于30°，为外展骨折。由于骨折面接触多，不容易再移位，故属于稳定性骨折。Pauwells角大于50°，为内收骨折，属于不稳定性骨折。Pauwells角越大，骨折端所遭受的剪切力越大，骨折越不稳定。 [单选题]9.脊柱外伤造成脊髓休克，是由于 A.脊髓失去高级中枢控制 B.骨折片刺入脊髓 C.因脊髓受血肿等压迫 D.外伤后脊髓神经细胞遭破坏 E.脊髓上、下行神经传导束断裂 参考答案：A 参考解析：各种较重的脊髓损伤后均可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪，这是失去高级中枢控制的一种病理生理现象。 [单选题]10.神经损伤后，出现自主神经功能障碍的早期表现为 A.皮肤苍白 B.皮肤温度增高 C.皮肤潮湿 D.皮纹变深 E.皮肤温度降低 参考答案：B 参考解析：血管在正常神经支配下处于轻度收缩状态，失神经支配后，早期血管扩张、血流增加，将体内热量带到体表，表现出皮肤温度升高。 [单选题]11.关于粘连性肩关节囊炎，下列哪项是错误的 A.是关节周围多种软组织的慢性炎症 B.临床上为肩痛，关节活动受限 C.外展外旋后伸受限明显 D.病理改变为关节外软组织粘连 E.具有自限性 参考答案：D 参考解析：粘连性肩关节囊炎是关节周围多种软组织的慢性炎症。临床上为肩痛，关节活动受限，尤其是肩关节的外展外旋后伸受限明显。有其自然病程，12～24个月左右自愈，但遗留不同程度的功能障碍。病理上为关节内外均有粘连，产生疼痛及活动受限。 [多选题]1.常用先天性巨结肠诊断的方法是 A.B超 B.