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内科病例分析题 ，BP 150/90mmHg。神志清楚，心率齐，心音强，无杂音。肝肋下未触及，腹软，有上腹部压痛，肠鸣音正常。双下肢无水肿。 实验室检查：WBC 12.5×10/L，血红蛋白110g/L，血小板185×10/L，血清淀粉酶1000U/L，肝功能异常。 问题： 1、诊断及诊断依据 2、鉴别诊断 3、进一步检查项目 4、治疗原则 病例2答案： 1.诊断及诊断依据 （1）诊断： 急性胰腺炎 冠心病 高血压病 （2）诊断依据： 1、上腹部持续性剧烈疼痛，向背部放射，伴大汗、胸闷、心悸、恶心、呕吐。 2、血清淀粉酶1000U/L，肝功能异常。 3、冠心病基础病史，心前区闷痛。 4、高血