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妇产医学 7篇
内容提要:
? 舒适护理在妇科腹腔镜手术患者护理中的临床应用效果
? 妇产科术前预防性应用抗生素的效果观察
? 优质护理服务在产科中的应用体会
? 妊娠期糖尿病诊断标准与妊娠结局的关系
? 老年妇女绝经后 出血情况的临床分析
? 200例绝经后 出血的病因分析
? 标准化病人结合医学模拟技术在妇产科临床实习教学中的应用
全文共19528 字
舒适护理在妇科腹腔镜手术患者护理中的临床应用效果
王玉娟 曹 志
【摘 要】目的:进一步对腹腔镜妇科手术的护理方法进程分析和探讨。方法:选取于2012 年10 月-2014 年10 月期间在我院妇科行腹腔镜手术的80 例患者,将其作为本次的研究对象,患者分成对照组和观察组,每组各40 例,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受舒适护理,观察其护理效果。结果:患者经过护理后,观察组患者护理满意度为95%,住院时间在(4.45±2.14)天,对照组护理满意度为77.5%,住院时间(7.43±2.35)天,比较两组患者的护理效果差异明显(P0.05),具有统计学意义。结论:妇科腹腔镜手术患者护理过程中,舒适护理能够有效缩短患者的住院时间,提高护理满意度,对促进护理工作的提高具有重要意义,今后值得推广和应用。
关键词腹腔镜;妇科手术;护理
随着腹腔镜手术的开展,腹腔镜在妇科得到了越来越广泛地运用,然而,腹腔镜妇科手术的护理工作不容忽视。本次研究特选取于2012 年10 月-2014 年10 月期间在我院行腹腔镜手术的80 例患者,将其作为本次的研究对象,对患者的临床资料进行回顾式分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取于2012 年10 月-2014 年10月期间在我院行腹腔镜手术的80 例患者,将其作为本次的研究对象,患者中年龄 的53 岁,年龄最小的21 岁,平均年龄(36.32±2.34)岁,患者疾病类型包括卵巢囊肿9 例,输卵管异位妊娠12 例,黄体破裂10 例,慢性盆腔炎12 例, 内膜异位14 例,输卵管阻塞10 例, 肌瘤7 例,多囊卵巢综合征6 例,患者均采用腹腔镜手术治疗,将患者分成对照组和观察组,每组各40 例。
1.2 护理方法
对照组患者接受常规护理。
观察组患者接受舒适护理,具体有:心理护理。多数患者在行腹腔镜手术前,担心手术是否成功、术后疼痛、并发症等,因而表现有紧张、焦虑、害怕等情绪,对此情况,护理人员应向患者详细介绍手术,告诉患者手术的成功率,帮助患者树立信心。同时多和患者交流、沟通,建立良好的护患关系,取得患者的信任,在此基础上,护理人员对其进行引导,了解患者的心理状况,减轻患者的顾虑,让患者积极配合。
术前准备。避开月经期,患者术前用500ml 浓度为0.2% 的肥皂水灌肠,且术前把 8—12 小时禁食,此外,因腹腔镜手术通常在脐部作小切口,因此,术前彻底清洁脐部皮肤。术前留置导尿管接尿袋,排空膀胱,避免影响手术。
监测生命体征。腹腔镜手术需要使用切割器械,和传统的开腹手术具有一定的相似性,术中大量吸收二氧化碳易出现高碳酸血症、血流动力学改变等,术后要密切监测患者血氧饱和度等指标,必要情况下需给予低流量吸氧。
切口护理。术后保持切口周围皮肤清洁、干燥,观察切口的愈合情况,每天定时检查腹壁穿刺孔有无渗血、渗液及皮下有无积气等[1],若患者出现呕吐,可以用双手压住腹部,减少腹压。
其他护理。术后,患者因留置引流管,护理人员要观察引流液的性质,保持引流管通常,避免扭曲、受压、阻塞,等,每天做好记录,同时,每天更换引流袋。腹腔镜手术后,患者通常在4 小时左右能够进行简单的活动,如翻身,避免肠粘连,促进腹腔气体吸收[2-3]。
1.3 疗效判定标准
记录患者的住院时间,此外,我院自制护理满意度调查表,在患者临出院前收集,护理结果分为满意、基本满意和不满意。
1.4 统计学方法
采取统计学软件spss19.0 对上述汇总数据进行分析和处理,对比以P0.05 为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
患者经过护理后,观察组患者护理满意度为95%, 住院时间在(4.45±2.14)天,对照组护理满意度为77.5%,住院时间(7.43±2.35)天,比较两组患者的护理效果差异明显(P0.05),具有统计学意义,详情见表1。
3 讨论
在传统的妇科手术中,手术切口长、术中出血量大,患者恢复较慢,腹腔镜手术在在消除症状、去除病灶、恢复生理及生育功能方面,已接近剖腹手术的疗效,并具有独特的优点[4-5]。因此,在患者的护理过程中,其护理水平也应不断提高,以患者为中心,综合患者的自身特点,对其进行心理、体位、饮食等方面的指导,提高患者对护理的重视程度,使其主动配合护理。综上所述,从本次的研究结果来看,妇科腹腔镜手术患者护理过程中,舒适护理能够有效
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