综合医学论文6篇：支架不能预防心肌梗死 .docVIP

综合医学　6篇 内容提要： ? 支架不能预防心肌梗死 ? 基于远程医学构建新型城市医疗卫生服务体系的探讨 ? 钢丝加强聚脲胺酯硬膜外导管在剖宫产麻醉中的应用 ? 医疗纠纷中患者处于不利地位的客观原因浅析 ? 对医院会计控制问题的分析研究 ? 小针刀联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的近远期疗效观察 全文共18544 字 支架不能预防心肌梗死 文 / 胡大一 教授 主任医师 急性心肌梗死是由于急性发生的血栓突然闭塞了供应心肌血氧的动脉血管，也就是冠状动脉的一支，导致其供血那部分心肌缺血坏死。可为什么很多心肌梗死患者，尤其中青年患者发生心肌梗死前从无心绞痛症状，也没有任何先兆呢？这是因为大约 80%的急性心肌梗死患者发病前其血管狭窄程度不重，即使剧烈运动，冠状动脉仍能供血，满足心肌运动中对血氧供给增加之需求，不会出现运动中的心肌缺血及其诱发的心绞痛。 心肌梗死是怎样发生的 　的急性心肌梗死或心脏猝死，是血管壁上附着的导致冠状动脉狭窄的动脉粥样硬化性斑块突然破裂，在破裂处，有凝血作用的血液中的血小板激活聚集，形成血液凝块（血栓），完全闭塞了动脉血管。这种附着在血管壁上的斑块虽导致血管狭窄不重，但它不稳定，易破裂。它很像是附着在血管壁上的“大馅薄皮”饺子，内含大量胆固醇这些动脉粥样硬化垃圾，包裹它的纤维帽（饺子皮）很薄，张力很大。熬夜、大量吸烟、血压高不控制、心率加快等都是诱