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上消化道大出血抢救处理;;
1.快速建立1～2条静脉通道，选择大号针头，血管宜避开关节，不易滑动。
2.遵医嘱立即为患者作血型鉴定和交叉配血试验，做好输血准备。
3.监测尿量和血细胞比容。
4.心电监护并吸氧。
;口服给药：
用冰0.9%NS1000ml+凝血酶1000单位,分次口服；
0.9%NS250ml+去甲肾上腺素20mg，分次口服；
云南白药等。
;静脉给药：
0.9%NS60ml+生长抑素3mg，持续泵入；
0.9%NS2ml+邦亭1ku直接静脉推注或肌肉注射；
维生素k1静脉滴注或肌肉注射；
洛赛克 止血敏溶液静脉滴注；
;三.应用三腔二囊管压迫止血;1.置管前的准备;2.置管;;3.管外端以绷带连接500g重锤，牵引至床尾。
4.再向食道囊内注气80～100ml，至囊内压40mmHg,并封闭管口。使食道囊压迫食管下段曲张静脉。;第11页/共25页;3.置管后护理;; 四.内镜止血;2. EVS－经胃镜食管胃静脉曲张硬化剂或组织粘合剂注射治疗术，注射后可使静脉管壁增厚，或使静脉内血栓形成，或使静脉周围粘膜凝固、坏死形成纤维化，增强静脉的覆盖层，从而控制出血或预防再出血。;;1.术前护理;(3)心理护理，向患者及家属说明内镜止血的目的和重要性，讲解相应程序、体位、配合、术前注意事项。;;第20页/共25页;2.术后护理;;;;谢谢观看！
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