况药物相互作用与合理用药精.pptxVIP

况药物相互作用与合理用药精第1页/共59页第2页/共59页高血压患者 利尿剂+ ACEI支气管哮喘患者 0.9%NS 250ml 氨茶碱0.25g DXM 2.5mg 可拉明0.375mg iv，gtt 慢！第3页/共59页？利尿剂由于可激活RAS而降低自身疗效，而ACEI及ARB对RAS有阻断作用，故可增强其疗效。在不良反应方面，ACEI可对消利尿剂所致电解质丢失 。氨茶碱：磷酸二酯酶抑制剂、促进内源性肾上腺素释放等作用。 DXM：抗炎及免疫抑制等作用。 可拉明：呼吸兴奋药，提高呼吸中枢对CO2的敏感性。第4页/共59页联合用药的定义联合用药是指同时或相隔一定时间内使用两种或两种以上的药物。联合用药的意义提高药物的疗效；减少药物的某些副作用；延缓机体耐受性或病原体耐药性的产生。第5页/共59页药物相互作用（drug interaction）：是指病人同时或在一定时间内先后应用两种或两种以上药物（包括不同途径）所产生的复合效应。协同作用（synergism）：联合应用药后原有作用或毒性增加。包括相加、增强、增敏作用。拮抗作用（antagonism）：联合用药后原有作用或毒性减弱。第6页/共59页药物相互作用的方式体外药物相互作用（ extraorgan ）药代动力学方面药物相互作用（Pharmacokinetics）药效学方面药物相互作用（