肾癌术后患者注意事项PPT课件.pptxVIP

肾癌术后患者注意事项演讲人小刺猬知识库 01.体位与活动02.观察和保护伤口03.观察和保护引流管04.术后饮食05.其他患者可能关心的问题目录 01体位与活动 安置体位做完手术返回病房后，医护人员会协助病人保持正确的卧床姿势。如果出现恶心、呕吐，请将头偏向一侧，以免呕吐时发生窒息。经医生允许后，可由平躺改为半卧位，这样有助于腹部肌肉松弛，降低手术切口张力，减轻疼痛，利于呼吸和引流。体位与活动 床上活动卧床期间，病人需要在床上活动四肢。家属也可以帮助病人活动双下肢及按摩臀部等受压部位。病情允许后，在医生的指导下，在床上适当抬臀活动，并间断翻身。做这些可以预防下肢深静脉血栓和压疮。体位与活动 注意活动时动作宜轻柔，循序渐进。通常手术切口在侧腰部的病人翻身侧卧时要朝向健侧。但如果手术创面较大，医生也可能会要求病人朝向患侧侧卧，以压迫止血。体位与活动 下床活动若情况稳定，经医生允许后可下床活动，以预防下肢深静脉血栓，促进胃肠蠕动，防止肠粘连。第一次下床应先在床边站立并活动双下肢，反复活动几次无不适方可慢速行走。站立、行走应循序渐进，量力而行。体位与活动 02观察和保护伤口 保持伤口敷料清洁干燥，以免感染。请勿随意触摸伤口敷料。咳嗽时，用双手轻轻按压伤口部位两侧，可以防止伤口疼痛、出血。不要剧烈咳嗽咳痰，以免影响伤口愈合。如果痰液较多，家属可协助拍背排痰。如果伤口愈合良好，一般术后7～9天可以拆线。具体拆线时间请听从医生安排。拆线后需用医用无菌纱布覆盖1～2天，以保护伤口。伤口从术后直到拆线后2天内都不能沾水，以免感染。观察和保护伤口 如果腹带松脱、包扎过松、过紧或有不适，应及时告知医生。如果伤口渗血、渗液较多，打湿敷料。需及时告知医生，更换敷料。伤口出现红、肿、热、痛，请及时联系医护人员。因为这可能是感染的征象。伤口疼痛影响到病人休息，可以告知医生，医生会酌情开具止痛药。如果出现以下情况，需要及时联系医生： 03观察和保护引流管 观察和保护引流管0102030405根据病情需要，术后病人通常会留有肾周引流管和尿管。下面将分别介绍这两种引流管的注意事项：肾周引流管尿管注意事项：肾周引流管注意事项：尿管 肾周引流管术后留置肾周引流管的目的是将肾周积聚的血、液体排出体外，避免感染，促进伤口愈合，同时医护人员可根据引流液的量和性状观察术后恢复情况。观察和保护引流管 肾周引流管注意事项：确保引流袋的位置低于引流管插管口平面，防止引流液逆行感染伤口。保持引流管固定、通畅，不可反折或扭曲，避免拉扯或滑脱。翻身、活动时尤其要注意。注意观察引流液的颜色和量。一般术后引流液不多，且逐渐减少，颜色逐渐变淡。若引流液突然减少，并出现腰胀或腹胀不适，可能是引流不畅。若引流袋内突然出现较多鲜血或引流液迅速增多，提示肾窝可能有活动性出血或肾部分切除后保留的肾脏漏尿。出现上述异常情况，应及时告知医生。若引流量逐渐减少，一般术后2～3天，医生会视情况拔除引流管。具体时间需要医生根据引流液的情况决定。绝不可因为感到不适而自行拔管。观察和保护引流管 尿管肾癌术后一段时间内需留置尿管，目的是引流出膀胱内的尿液，防止术后排尿困难。观察和保护引流管 尿管注意事项：保持尿袋低于尿道口，防止尿液逆流引起感染。保持尿管引流通畅，防止受压、扭曲、打折等。活动时避免牵拉、脱出。注意观察尿液的颜色和量。正常的尿液为淡黄色，每天1500～2000毫升。若出现尿量增多、减少、颜色异常或浑浊，应及时告知医生。保持会阴部清洁干燥，防止泌尿道感染。尿管术后可能要保留1～3天，医生会视情况拔除尿管。病情不同，留置尿管的时间可能有所区别，具体请听从医生安排。拔管前后，病人可能还需要在医护人员的指导下锻炼膀胱功能，防止拔管后出现排尿困难。观察和保护引流管 04术后饮食 术后饮食术后当天禁食禁饮。医生会通过静脉输液为病人补充营养。肠道蠕动恢复，肛门排气后，经医生允许可进食流食（米汤、面汤、菜汤等），逐渐过渡到半流食（粥、面条等），再到普通饮食。 术后饮食可以进食后要注意：少食多餐，多吃软食。宜选择适量优质蛋白、高维生素、富含纤维素、低脂肪、低盐的食物，如鸡肉、鱼肉、新鲜的蔬菜和水果，以加强营养，防止术后便秘。还要多饮水，每天饮水2000～3000毫升，以保证足够的尿量，自然冲洗尿道，预防尿路感染。不要吃豆制品、奶制品、甜食等易产气食物，以免引起腹胀。不要吃辛辣、油腻、高胆固醇的食物，如辣椒、大蒜、肥肉、油炸食品、动物内脏、鱿鱼等。另外，还要避免吸烟、饮酒。 05其他患者可能关心的问题 其他患者可能关心的问题01早期肾癌大多是在患侧肾脏做部分切除，手术后患侧肾脏大部分功能还可以保留。即使是病情需要完全切除一侧肾脏，由于我们正常人有两个肾脏，如果剩下的一个肾脏健康，也能够维持身体的需要，所以手术切除一侧肾脏一