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食管癌病人的出院指导宣教演讲人小刺猬知识库
01.观察和保护伤口02.休息和活动03.日常饮食注意事项04.定期复查05.需要及时就医的情况目录
01观察和保护伤口
观察和保护伤口请保持伤口敷料的清洁干燥。注意观察伤口,如果出现红、肿、热、痛或者渗血、渗液打湿敷料,请及时就医。伤口愈合后,经医生允许病人就可以洗澡。为避免洗澡时摔倒,可以在浴室放置防滑垫。建议洗澡时坐在椅子上淋浴。注意不要用温度太高的水洗澡;洗完后不要大力擦拭,用柔软的干毛巾吸干伤口处的水分;术后至少1个月内不要让伤口长时间泡水(如泡澡、游泳等),以免感染。伤口上的痂皮应等其慢慢自然脱落,不要故意去除。伤口愈合时,损伤的神经也在进行修复,容易刺激皮肤引起瘙痒,注意不要搔抓伤口及其周围皮肤。这种痒的感觉,以后会慢慢消失。123
改善疤痕:疤痕通常是永久性的,大多数情况会随着疤痕的软化变得不那么明显。病人也可以采取以下措施改善术后伤口疤痕:在伤口完全愈合(通常2~3周)后,可在医生指导下使用改善疤痕的药物。 术后1年内避免阳光直接照射。在进行户外活动时,擦防晒霜或用围巾遮挡伤口。注意手术后的前3个月不要在疤痕上涂抹化妆品。观察和保护伤口
02休息和活动
休息和活动保持心情愉悦,作息规律,保证充足的睡眠。调整好日常生活和工作量:可以根据自身恢复情况适当做一些力所能及的体力活动,参加一些体育锻炼,如散步、慢跑和打太极拳等。活动量以不感到疲劳为宜。活动范围应先室内后室外。
休息和活动上班时,如果感到劳累、心慌、胸闷、气短,应停止工作,继续休息。 术后早期病人不宜下蹲大小便,以免引起直立性低血压(突然改变体位为直立位时出现头晕或晕厥的症状)或发生意外。出院后需要继续进行功能锻炼,防止肌肉粘连,预防术侧肩关节强直及肌肉萎缩。
03日常饮食注意事项
少量多餐,细嚼慢咽,食物尽量煮软,少吃粗硬食物。以高热量、高维生素、高蛋白、易消化的饮食为主,如牛奶、豆浆、豆腐、鱼肉、瘦肉等。多吃一些新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素和微量元素的摄入。进食后应当多站立走动,不宜立即平卧或久坐,避免食物反流引起不适。睡觉前2小时尽量不要吃东西,夜间休息时保持头高脚低位。避免吃生冷、过烫、油炸、粗糙坚硬及刺激性食物,少吃烟熏和腌制的食物。日常饮食注意事项戒烟戒酒。避免有害物质对身体造成不良影响。每次饭后要漱口,饮用少量温开水冲洗食管,使积存的食物和粘液进入胃内。
04定期复查
定期复查出院后,病人需要遵医嘱定期复查,目的是监测治疗的效果,了解术后身体状况,并且观察肿瘤是否复发和转移。复查项目:抽血检查(血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等)、内镜和上消化道造影及胸部CT、腹部超声等影像学检查。医生可能还会根据病情为病人做正电子发射计算机断层显像(PET-CT)、磁共振(MRI)检查及骨扫描等。复查时间:食管癌病人手术后,第1~2年内每3个月复查1次,第3~5年每6个月复查1次,此后每年复查1次。注意:病情不同,复查时间和复查项目可能有所区别,具体请听从医生安排。复查时请病人记得带好病历本及检查的资料等。2341
05需要及时就医的情况
需要及时就医的情况出现呛咳、咳嗽痰中带血、胸背痛、气促、声音嘶哑、颈部出现肿块、右上腹不适、乏力和体重逐渐下降等症状。手术后再次出现吞咽困难症状,可能是吻合口发生狭窄。腿部出现剧烈疼痛或者发生肿胀。进食后如果出现发热、腹痛、呕吐甚至呕血、黑便等情况,请及时停止进食并回医院复查。睡觉或躺下时喉咙有灼烧感。
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