2022版：工伤认定流程及赔偿标准（1-10级、工亡）.pdfVIP

2022版：⼯伤认定流程及赔偿标准（1-10级、⼯亡） 2022年1⽉17⽇上午10点，国务院新闻办公室举⾏新闻发布会，国家统计局发布2021年居民收⼊和消费⽀出情况，其 中城镇居民⼈均可⽀配收⼊47412元，根据公布的最新统计数据，⼀次性⼯亡补助⾦标准有了新变化，现结合司法实 践，在去年推送的这篇⽂章基础上对⼯伤待遇中的⼀些问题做了补充，供参考！ ⼀ 需在什么期限内提出申请 （⼀）⽤⼈单位⼀⽅的申请时限 根据《⼯伤保险条例》、《⼯伤认定办法》的规定，职⼯发⽣事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业 病，所在单位应当⾃事故伤害发⽣之⽇或者被诊断、鉴定为职业病之⽇起30⽇内，向统筹地区社会保险⾏政部门提出 ⼯伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险⾏政部门同意，申请时限可以适当延长。 特别注意：依据《⼯伤保险条例》第17条规定，如果单位没有这30⽇内提交⼯伤认定申请，在此期间发⽣的⼯伤待遇等 有关费⽤由该⽤⼈单位负担。 （⼆）劳动者⼀⽅的申请时限 ⽤⼈单位未在规定的时限内提出⼯伤认定申请的，受伤害职⼯或者其近亲属、⼯会组织在事故伤害发⽣之⽇或者被诊 断、鉴定为职业病之⽇起1年内，可以直接按照本办法第四条规定提出⼯伤认定申请。 特别注意：⼯会组织也是可以申请的哦！ （三）超过1年申请期限的特别规定 根据《最⾼⼈民法院关于审理⼯伤保险⾏政案件若⼲问题的规定》，由于不属于职⼯或者其近亲属⾃⾝原因超过⼯伤认 定申请期限的，被耽误的时间不计算在⼯伤认定申请期限内。 有下列情形之⼀耽误申请时间的，应当认定为不属于职⼯或者其近亲属⾃⾝原因： （1）不可抗⼒； （2）⼈⾝⾃由受到限制； （3）属于⽤⼈单位原因； （4）社会保险⾏政部门登记制度不完善； （5）当事⼈对是否存在劳动关系申请仲裁、提起民事诉讼。 ⼆ 需提交什么材料 根据《⼯伤认定办法》的规定，提出⼯伤认定申请应当填写《⼯伤认定申请表》，并提交下列材料： （⼀）劳动、聘⽤合同⽂本复印件或者与⽤⼈单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）、⼈事关系的其他证明材料； （⼆）医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。 三 社保部门多长时间受理 社会保险⾏政部门收到⼯伤认定申请后，应当在15⽇内对申请⼈提交的材料进⾏审核，材料完整的，作出受理或者不 予受理的决定。 材料不完整的，应当以书⾯形式⼀次性告知申请⼈需要补正的全部材料。社会保险⾏政部门收到申请⼈提交的全部补正 材料后，应当在15⽇内作出受理或者不予受理的决定。 社会保险⾏政部门决定受理的，应当出具《⼯伤认定申请受理决定书》；决定不予受理的，应当出具《⼯伤认定申请不 予受理决定书》。 四 多长时间作出⼯伤认定 社会保险⾏政部门应当⾃受理⼯伤认定申请之⽇起 60 ⽇内作出⼯伤认定决定，出具《认定⼯伤决定书》或者《不予认 定⼯伤决定书》。 社会保险⾏政部门对于事实清楚、权利义务明确的⼯伤认定申请，应当⾃受理⼯伤认定申请之⽇起 15 ⽇内作出⼯伤认 定决定。 社会保险⾏政部门应当⾃⼯伤认定决定作出之⽇起20 ⽇内，将《认定⼯伤决定书》或者《不予认定⼯伤决定书》送达受 伤害职⼯（或者其近亲属）和⽤⼈单位，并抄送社会保险经办机构。 五 ⼯伤认定的前提不⼀定要有劳动关系 最⾼法院认为，通常情况下，社会保险⾏政部门认定职⼯⼯伤，应以职⼯与⽤⼈单位之间存在劳动关系为前提，但特殊 情况下有例外。 最⾼法院（2018）最⾼法⾏再151号⾏政判决认为，当存在违法转包、分包的情形时，⽤⼯单位承担职⼯的⼯伤保险责 任不以是否存在劳动关系为前提。⽤⼯单位违反法律、法规规定将承包业务转包、分包给不具备⽤⼯主体资格的组织或 者⾃然⼈，职⼯发⽣⼯伤事故时，应由违法转包、分包的⽤⼯单位承担⼯伤保险责任。 六 不服⼯伤认定结论怎么办 职⼯或者其近亲属、⽤⼈单位对不予受理决定不服或者对⼯伤认定决定不服的，可以依法申请⾏政复议或者提起⾏政诉 讼。 特别提醒：⾏政复议或⾏政诉讼是可以选择的，这⾥的⾏政复议不是⾏政诉讼的前置程序。实务中有些单位为了拖时间 通常选择先复议再诉讼，劳动者为了省时间应当不复议直接诉讼。 七 ⼯伤待遇计算标准 基于《⼯伤保险条例》相关规定及最新统计数据归纳总结，供实务中参考。 ⼀、1-10级⼀次性伤残补助⾦ 依据《⼯伤保险条例》第三⼗五条、第三⼗六条、第三⼗七条规定，职⼯因⼯致残被鉴定为⼀级⾄⼗级伤残的，由⼯伤 保险基⾦⽀付⼀次性伤残补助⾦，标准如下： 保险基⾦⽀付⼀次性伤残补助⾦，标准如下： ⼀级伤残本⼈⼯资 ×27个⽉