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2021年贵州省铜仁地区全科医学（中级）专业实践技能知识点汇总（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1. 患者男性，48岁，反复胸骨后疼痛3年，每次15min左右，硝酸甘油含化疼痛加重，体检：心脏不大，胸骨左缘第3、第4肋间隙SM 3/6级，呈喷射性，心尖SM 3/6级，心电图呈工、aVL、V4异常Q波，最可能诊断为A.冠心病心肌梗死 B.心肌梗死并室间隔穿孔 C.肥厚型梗阻性心肌病 D.先心病室间隔缺损 E.风心病主动脉瓣狭窄?2. 患者过敏性鼻炎5年，今年夏季开始出现间断喘息发作，可自行缓解，医生为明确其疾病情况建议行支气管舒张试验，关于这一检查以下说法正确的是A.一般采用糖皮质激素作为支气管舒张药?B.试验前无需停用支气管扩张药?C.改善率＞20%判为阳性?D.支气管哮喘患者改善率至少应达15%以上?E.只适合于怀疑哮喘的患者? 3.急性胰腺炎常见的表现是 A.A.上腹部包块 B.肌紧张反跳痛 C.胸腹腔积液 D.腹壁皮下青紫 E.假性肠梗阻 4. 下列哪项提示胎儿窘迫A.臀先露，羊水含有胎粪 B.头先露，胎儿娩出时臀部有胎粪 C.胎心率120次/分 D.胎心率16次/分 E.以上均不能诊断?5.结石性胆囊炎临床症状明显者的根本治疗方法应用A.经皮超声碎石 B.胆囊切除 C.中药治疗 D.溶石治疗 E.抗感染药物长期应用? 6.10小时后出现烦躁不安，血压80/50mmHg，心率45次/分，无晕厥，ECG示：Ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首选 A.A.静滴异丙基肾上腺素 B.静滴普罗帕酮(心律平) C.应用升压药 D.静滴阿托品 E.临时心脏起搏 7.对称性中小关节棱形肿胀、疼痛伴晨僵A.根据临床表现确定疾病 骨关节炎 B.类风湿关节炎 C.痛风性关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.结核性关节炎? 8.男性，48岁，既往高血压5年，半小时前突发剧烈腹痛，向左背部放射，伴呕吐、冷汗及濒死感，血压140/90mmHg，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0.25mV，下列哪种疾病的可能性大 A.A.急性胆囊炎 B.溃疡病穿孔 C.急性胃炎 D.急性心肌梗死 E.不稳定心绞痛  9.肠梗阻 A.A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热?B.呕吐伴眩晕，眼球震颤?C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便?D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸?E.呕吐伴头痛、意识障碍、偏瘫  10.溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时应用较大剂量阿托品治疗，可能引起下列哪项并发症 A.A.机械性肠梗阻 B.肠穿孔 C.结肠大出血 D.假息肉形成 E.中毒性巨结肠 11. 患者男性，38岁，HBsAg(+)25年，肝区胀痛伴不规则发热2个月。查体：肝肋下1cm，质硬，轻压痛，脾肋下1cm。肝脏超声：肝硬化。1个月复诊，肝肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.细菌性肝脓肿 B.阿米巴性肝脓肿 C.慢性乙型肝炎 D.乙肝后肝硬化 E.原发性肝癌?12.关于判断的说法不正确的是( )。A.要察言观色对病人病情进行判断 B.并不是特别重要 C.对该“人”综合因素做一个判断 D.要判断出病人的需求?13. 过期妊娠儿易发生A.胎儿成熟障碍 B.胆红素脑病(核黄疸) C.呼吸窘迫综合征 D.湿肺 E.颅骨重叠体内气体积聚?14.女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出现的是A.坐骨神经损伤 B.神经损伤 C.胫后神经损伤 D.腓总神经损伤 E.腓浅神经损伤?15. 女，27岁。已婚未孕，月经紊乱2年。妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生，应选择哪项处理A.大剂量孕激素治疗3个月后复查 B.半年后复查 C.进一步行CT检查 D.建议行子宫切除 E.宫腔镜行内膜电切? 16.以下治疗哪项错误 A.A.常规量利尿剂 B.常规量洋地黄 C.扩张容量血管药物 D.扩张阻力血管药物 E.扩张容量及阻力血管药物 17.围产保健要求开始产前检查的时间为闭经A.12周以内 B.13周至16周 C.17周至27周 D.28周至不足32周 E.32周以后?18.急性胰腺炎上腹痛最常见位置是A.右上腹 B.左上腹 C.上腹中部 D.腰背部 E.脐周?19. 28岁，初产孕妇，38周妊娠，血压140/ 90mmHg，尿蛋白(±)全身水肿，首选的治疗是A.利尿药 B.降压药 C.解痉药 D.镇静药 E.高渗葡萄糖液?20.急性单