手术分级管理工作流程规范.pdfVIP

手术分级管理工作流程与规范 确定手术 术前检查，排除手术禁忌 上级医师查看患者，拟定手术方式 术前讨论 患方知情同意 术前准备 手术 项 工作流程 工作标准规范 评价标准 目 手 确定手术 上级医师依据诊疗指南，根据病人病 按照规范，确定 术 情确定对病人进行手术治疗 手术。 分 术前检查，排除手术禁忌 主管医师根据手术需要，完成相关检 项目开具合理、 级 查项目，检查项目包括：血常规、尿 及时。； 管 常规、出凝血、肝肾功、病毒全套、 结果分析处理 理 心电图、根据疾病所需的特殊检查项 及时； 工 目等。 手术无禁忌证。 作 排除手术禁忌。 流 上级医师查看患者，拟定手术方 上级医师查阅病历、术前访视病人， 查看及时； 程 式 进行常规查体以了解病情，根据病人 了解全面。 与 诊断及病情初步制定手术方式， 规 术前讨论 科主任或带组教授按手术管理要求， 讨论内容全面 范 组织相关人员在72 小时内进行讨论， 规范； 二级以上的手术及新开展手术均应组 手术方案符合 织讨论，结合科室医师级别及手术分 规范； 级授权情况，确定术者和助手： 手术人员明确。 参加人员包括分管病人的三级医师、 科主任、护士长、分管护士等； 讨论流程：主管医师汇报病人病情， 各级医师对诊疗过程、治疗方案、辅 助检查及拟行手术方式等发表意见， 主持人作结论性发言：包括手术时间、 手术方式、主刀、助手、患方知情同 意、术中注意事项、补充事宜。 特殊手术上报医务科审批； 需经过伦理委员会讨论的手术上报伦 理委员会进行讨论； 病情复杂、手术风险高、新开展的手 术、牵涉多学科的手术需上报医务科 组织院级讨论， 患方知情同意 有术者与患方进行术前谈话：