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PAGE PAGE 1 血液透析—血透长期并发症 长期血液透析为什么会合并腕管综合征 维持性血透病人可能?2-微球蛋白淀粉沉积，引起关节疼和活动障碍，临床表现为肩痛、腕管综合症和手指屈曲。实际上腕管综合症就是全身全身淀粉样变的局部表现，多数因为正中神经通过狭窄的腕管时受压所致，透析时间越长发病率越高。患者常有患侧手指麻木、烧灼感或者针刺样疼痛感，手僵硬或肿胀；有时可能手部感觉异常，疼痛可以放射到前臂；症状常在透析中或夜间加重，活动后减轻；常发生在造瘘测，未造瘘侧上肢也可发生；致残率高，但是死亡率低。 腕管综合征该如何治疗 没有任何方法可以阻止?2-微球蛋白淀粉样变性的进展，唯一的方法就是肾移植，其他方法都是姑息性的。预防是关键，防治措施主要有：1，应用生物相容性好的透析器虽不能降低?2-微球蛋白淀粉样变性的发生率，但是能够延缓临床症状的发生，推迟腕管综合症的发生。2，使用高通量、高效透析器，有普通透析器相比，可以不分清除?2-微球蛋白。3，间断行血液滤过或血液透析滤过治疗，能较好清除?2-微球蛋白。4，采用血液灌流可以吸附?2-微球蛋白。5，有症状的患者可以给予止痛药，对于急性关节痛可采用关节内注射类固醇药物，部分患者症状可缓解。6，对于症状改善不明显的，有功能障碍的患者，需要行腕管松解术，多数有效，但2年内可以服用。 血液透析病人为什么会皮肤搔痒 皮肤瘙痒主要原因如