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  • 2023-05-08 发布于广东
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体检表模板 XX医院健康体检表 姓名: 民族: 家族病史: 既往病史: 眼科: 裸眼视力: 右眼:砂眼 左眼:其他 右眼矫正度数: 左眼矫正度数: 耳科: 左耳听力:米 右耳听力:米 鼻及鼻窦疾病: 咽喉口吃: 颜面部科: 口腔其他: 身高:cm 体重:kg 淋巴外四肢: 颈部: 皮肤脊柱: 医师意见(签字): 色觉检查: 右眼: 左眼: 性别: 出生年月日:

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