充血性心力衰竭-libo.pptxVIP

心功能不全与心力衰竭的关系;心力衰竭各种临床表现发生开展的始动环节： 输出缺乏 缺血 回流障碍 淤血;心力衰竭的根本病因;心力衰竭的诱因;心力衰竭的分类;〔一〕根据心力衰竭严重程度分类;〔二〕按心力衰竭起病及病情开展分类;〔三〕按心输出量的上下分类;高动力循环状态(highdynamic state).;〔四〕按心力衰竭发病部位分类;1、左心衰竭;2、 右心衰竭;3.全心衰竭; 心力衰竭发生的机制;〔五〕按心肌收缩/舒张功能的障碍分类;充血性心衰心功能分级 ;一、心脏代偿反响;心率加快;心脏扩张：;心肌肥大;心肌肥大的代偿意义;二、心外代偿反响;三、神经-体液的代偿反响;心力衰竭的临床表现;肺循环充血的主要表现;肺淤血引起呼吸困难的机制; 劳力性呼吸困难 随病人体力活动而出现的呼吸困难，休息后减轻或消失。;端坐呼吸;夜间阵发性呼吸困难;〔二〕急性肺水肿;二、体循环淤血;三、心输出量缺乏;实验室检查;6、运动耐量和运动峰耗氧量〔VO2max〕的测定：反映心脏储藏功能的无创性指标，可定量分级。运动耐量的测定大多采用活动平板或踏车分级运动试验，以病症限制极量或心率限制次极量强度为运动终点。运动峰耗氧量是动静脉血氧差和心排血量的乘积。 7、有创性血流动力学检查 8、心肌活检 ：高度疑心有急性心肌炎患者确实诊方法;治 疗;〔