儿童偏头痛及其研究进展.pptxVIP

前 言;;儿童偏头痛的流行病学; 偏头痛的患病率随着儿童年龄的增长而稳步增，而且青春期男女发生率出现转换;什么样的头痛才是偏头痛？;1976年 Prensky 提出较为详细的诊断标准;2004年国际头痛学会儿童不伴先兆的偏头痛诊断标准;儿童偏头痛的特点 ; Rossi等提出诊断小儿偏头痛最简单，平安，可行的方法;病 理 生 理;;2004年偏头痛的国际分类 ;头痛疾病国际分类中腹型偏头痛的诊断标准 ;头痛疾病国际分类中周期性呕吐的诊断标准 ;儿童头痛的诊断;;辅助检查对儿童偏头痛评估的价值;3、头颅影像学： 对再发性头痛的儿童，如果神经检查正常，不推荐把神经影像学检查作为常规检查； 病史有以下特征的儿童应考虑行神经影像检查： ①最近头痛发作剧烈； ②头痛类型发生改变或； ③存在神经系统功能障碍； 对神经检查不正常〔例如，局灶性发现，颅内压增高体征，意??明显改变〕和/或同时存在抽搐的儿童必须考虑神经影像检查。;经颅超声多普勒〔TCD〕 TCD能反映脑血管痉挛或扩张的部位，范围和程度，还可动态观察脑动脉痉挛的发生、开展和缓解的全过程。但各研究者并无一致的研究结果。 有作者提出：TCD所见有利于临床治疗药物的选择，对血流快者宜选用扩张血管药物以缓解动脉痉挛，对血流慢者宜选用缩血管药物，以提高血管的张力，改善脑血循环。;儿童偏头痛与癫痫;头痛与癫痫