儿童喘息与哮喘.pptxVIP

儿童喘息的定义喘息是什么？ 症状； 呼气相，持续的、高调的、乐质的； 下（胸腔内）气道阻塞，气流通过气道引起气道壁的振动而产生； 第二页，共四十二页。引起儿童喘息的原因有哪些？第三页，共四十二页。引起喘息的原因多而复杂，按年龄排列其原因有：小婴儿： 先天发育问题小气道（母亲妊娠期吸烟）早产气道畸形心脏畸形（血管环等）喉软骨发育不良等婴幼儿时期：病毒感染，RV、RSV、hMPV学龄前－学龄期：MP、CP、RV、CoxB儿童－成人：哮喘第四页，共四十二页。不同年龄喘息患者的病毒检测阳性率流感病毒 A或B鼻病毒RSV其他病毒96%88%70%68%50%病毒检测阳性的患者比例%年龄6个月6-12个月1-2岁3-9岁10-18岁患者例数2425303420≥2种病毒46%28%17%0%0%其他病毒：腺病毒、副流感病毒（1、2、3）、肠病毒、冠状病毒Peter W et al. J Allergy Clin Immunol; 2004:114(2):239-247第五页，共四十二页。RSV0.7%6.5%6.8%Adenovirus7.8%Parainfluenza78.2%Influenza AInfluenza BRSV-毛细支气管炎 ——婴儿期急性首次喘息的最常见原因1,278 children aged 5 years hospitalised due to acute lowe