冠心病案例汇总.pptxVIP

PBL联合CBL教学法主题开始--准备阶段--收集资料—小组讨论--过程控制—汇总讲解渐进式探索问题的方式世界众医学院校广泛采用problem based learning case based learningYOUR SITE HERE第二页，共四十七页。病史资料患者，男性，72岁，劳累性胸痛2年，加重1个月入院。患者主诉心前区疼痛，呈绞榨样，起初常在劳累后发作，休息或舌下含服硝酸甘油后3～5min疼痛逐渐缓解。近1个月来疼痛发作次数增多，与劳累无明显关系，休息或舌下含服硝酸甘油后疼痛能缓解，但所需时间延长。 YOUR SITE HERE第三页，共四十七页。病史资料护理评估：血压：165/110mmHg〔患者长期口服珍菊降压片，但常有漏服，血压145～160/95～105mmHg〕 体重：80kg体重指数〔BMI〕：27营养评估：超重 YOUR SITE HERE第四页，共四十七页。病史资料辅助检查：实验室检查示空腹血糖5.2 mmol/L总胆固醇：6.5mmol/L心电图示：窦性心律，ST段压低，呈缺血性改变YOUR SITE HERE第五页，共四十七页。病史资料既往史：既往有高血压史3年吸烟200支/年有高血压、糖尿病、冠心病家族史YOUR SITE HERE第六页，共四十七页。病史资料入院诊断：①冠心病，不稳定型心绞痛，心功能Ⅲ级②高血压3级〔极高危组〕冠状动脉造影结果