出血与凝血机制探讨.pptxVIP

; 生理状态下，血液在血管中不断地流动循环，即不溢出血管之外〔溢出血管外称为出血〕，又不凝固血管之中〔凝固于血管中称为血栓形成〕，这主要是因为血液内存在着复杂的凝血系统和抗凝血系统，而这两个系统又保持着动态平衡的的缘故。; 凝血、抗凝血和纤溶功能 的平衡作用是机体抵抗内、外损伤的根本组成局部 一旦这种平衡作用失衡，机体即会发生出血或血栓的形成;出血、凝血和纤溶机制;生理性止血：包括三大因素 血管 血小板和凝血因子 抗凝蛋白和纤溶成分 可起到有效的调节作用。 ; 　血管壁： 生理状态下，血管是一种无渗漏的密闭环路，有完整的管壁结构、良好的管壁顺应性和光滑平整的内外表，具有重要的止血功能。此外，血管能释放多种生物活性物质，促进凝血反响和抗血栓形成，从而维持血液的流动液态。构成血管壁内衬的内皮细胞与流动的血液紧密接触，可产生、释放多种血栓与止血的调节物质。;中膜层： 弹力纤维 、平滑肌、胶原 参与血管收缩功能、含 TF、ADP;血管的止血作用 主要是与血液流动密切相关的内膜层的止血作用，血管与血小板共同构成止血所需初级血栓，完成机体的一期止血； 血管收缩是血管参与止血最快速的反响，可直接引起血流减慢、血管损伤处的闭合、血管断端的回缩以及出血的终止，这种反响最快时仅需0.2秒左右。;