中西医治疗眩晕的策略.pptVIP

中西医结合治疗 眩晕疾病的策略 占门诊患者就诊原因的第三位 眩晕是常见的临床症状 近年眩晕的研究不断取得可喜的进展，有些过去诊断不清的眩晕得到明确，如上半规管裂综合征、前庭阵发症等； 中华医学会耳鼻喉学会2006年制定了梅尼埃病的诊断标准和良性阵发性位置性眩晕的诊断治疗标准； 中华医学会神经病学分会2010年制定了《眩晕的专家共识》； 对BPPV的研究取得重大进展：一是发病率高；二是可以通过手法复位治疗；三是2008年美国研制了手动的三维滚轮耳石复位仪，2008年中国研制了全自动化的耳石诊断复位系统。 国家中医药管理局医政司2010年制定了《眩晕诊疗方案》。 2014年《前庭疾病国际分类(ICVD)》制定更新了多个疾病的诊断标准：BPPV诊断标准，前庭阵发症诊断标准，前庭性偏头疼诊断标准，持续性姿势-知觉性头晕诊断标准。 近年眩晕医学进展 眩晕指没有自身运动时有自身运动感或者在正常头部运动时有扭曲的自身运动感。 对于眩晕疾病及前庭症状的专业术语，目前公认为巴拉尼协会（Barany Society）制定的前庭疾病国际分类（ICVD）中的有关描述。 眩晕的定义 大多数的眩晕发生与外周前庭受损有关，包括BPPV、梅尼埃病、单侧周围前庭病变等。与中枢有关眩晕包括前庭性偏头痛、脑干及小脑梗死/出血/肿瘤等。 眩晕的病因学 前庭疾病国际分类ICVD ICVD的分层——诊断框架 第一层