生技生工抗结核病药.pptVIP

生技生工抗结核病药;第45章 抗结核病药及抗麻风病药;第一节 抗结核病药(antituberculosis drugs);结核病的病理特点和临床表现;肺结核的临床分型;结核杆菌的繁殖态势;理想的抗结核药条件;【抗结核药分类】;二线药 氨硫脲 卷曲霉素 对氨水杨酸 乙硫异烟胺 环丝氨酸 氟喹诺酮类：环丙、氧氟、左氧、司氟（帕） 氨基糖苷类：卡那霉素和阿米卡星均敏感。 新一代抗结核药 利福喷汀、利福定和新大环内酯类，用于耐多药结核病的治疗 ;一线药、二线药作用特点;2.根据作用机制分类; 一、一线抗结核病药;【抗菌作用】;【抗菌机制】;【耐药及机制】;【作用特点】;【体内过程】;【临床应用 】 ;【不良反应（少、轻）】;2. 肝损害 ：转氨酶升高、黄疸、肝小叶坏死等。肝损伤的机制不清楚。 乙酰化产物—单乙酰异烟肼（肝毒物） 3. 其它：皮疹、发热、胃肠道反应、粒细胞减少、血小板减少和溶血性贫血等，也可产生脉管炎与关节炎综合征。 ;【药物的相互作用】;二、利福平(rifampicin);【体内过程】;【作用机制】特异性与细菌依赖于DNA的RNA多聚酶的β亚单位结合，阻碍mRNA合成。对人和动物细胞内的RNA多聚酶无影响。 【耐 药 性】与RNA多聚酶 ?亚单位（靶位）突变有关。但与其他抗生素无交叉耐药性。 ;【临床