河南药品集中带量采购中医保资金结余留用政策深度解读.pptx

;; 第一部分 背景、总体思路 及基本原则;前三批国家集中采购使中选药品价格大幅下降;跨省医用耗材集中带量采购降幅情况;省级药品和医用耗材集中带量采购降幅情况;地市医用耗材集中带量采购降幅情况;医药价格的降低，给群众带来了看得见、摸得着的实惠。据测算，执行国家集中采购三批112个药品和冠脉支架中选结果，一年可节约费用81亿元。执行我省集中采购药品、耗材中选结果，一年可节约费用41亿元。总体上，执行国家和我省集中采购结果后，集中采购药品和耗材一年费用将由155亿元降至33亿元，一年可节约费用约122亿元，在明显减轻患者医药费用负担的同时，也节约了大量医保基金，提高了医保资金使用效能。;政策1：《国务院办公厅关于印发国家组织药品集中采购和使用试点方案的通知》（国办发〔2019〕2号） “建立医保经办机构与医疗机构间‘结余留用、合理超支分担’的激励和风险分担机制，推动医疗机构使用中选的价格适宜的药品，降低公立医疗机构运行成本。” 政策2：《国家医疗保障局关于国家组织药品集中采购和试点医保配套措施的意见》（医保发〔2019〕18号） “不因集中采购品种药品费用下降而降低总额控制指标” ;政策3： 由医保、财政部门共同印发《关于国家组织药品集中采购工作中医保资金结余留用的指导意见》（医保发〔2020〕26号），并征求卫生健康委、审计署意见，为地方依法合规开展工作提供依据。;为贯彻落实医保发〔2020〕26号，进一步提升医疗机构和医务人员参与改革的积极性，结合我省实际，制定了《河南省医疗保障局 河南省财政厅 关于印发河南省药品集中采购资金结余留用实施方案（试行）的通知》（豫医保办〔2021〕2号）。; 在总额预算管理的基础上，从实行药品集中采购后结余的医保资金中，按不高于50%的比例支付给完成约定采购量且考核合格的医疗机构，充分调动医疗机构和医务人员采购、使用中选药品的积极性，促进药品集中带量采购和使用工作顺利开展，全面推进“三医联动”改革。;;基本原则;基本原则;基本原则; 第二部分 实施范围;实施范围;实施范围;实施范围; 第三部分 结余留用测算;资金预算;资金预算来源;资金预算;资金预算;资金预算;资金预算;公式一：集采药品资金预算;公式一：集采药品资金预算;;结余测算基数;公式二：结余测算基数;公式二：结余测算基数;;公式三：结余留用金额; 第四部分 考核管理;考核管理;考核管理;考核管理;考核管理;考核管理;考核管理;考核管理;考核管理;考核管理;定点医疗机构考核标准;定点医疗机构考核要点解析; 第五部分 资金结算;资金结算;资金结算;资金结算;河南省___（统筹地区）与辖区定点医疗机构结余留用资金结算表; 第六部分 异地就医结余留用;异地就医结余留用;异地就医结余留用;异地就医结余留用; 第七部分 工作要求;规范资金使用;组织实施;其他工作要求;