国家集采政策下的抗菌药物管理和合理使用.pptx

国家集采政策下的抗菌药物管理及合理使用 123目录CONTENTS国家集采政策解读医疗机构落实带量采购工作带量采购对合理选择抗菌药物的工作实施情况 国家集中带量采购 带量采购：以降低采购价格及保障供应为目的，由买方通过确定商品采购数量和采购期限，采用集中采购的方式，确定相应商品采购价格的商务活动。 在国内，药品集中带量采购是指由政府药品集中采购部门牵头，组织所有公立医疗机构在确定药品采购数量和采购周期的前提下，采用公开招投标的方式以相同的价格购买药品和管理相关采购的行为。带量采购的优势由国家医保局主导国家带量采购工作各部门通力配合，形成政策合力。既要降低药品价格也要让患者用得上，让人民群众真真正正感受到改革带来的安全用药和药品供应保障方面的变化让医务人员因为医疗机构补偿机制变化受到鼓舞测算——采购——保证质量——放心使用 带量采购政策解读 ◆一是充分发挥市场作用，加强政府引导，完善药价形成机制二是通过带量采购、量价挂钩，实现原研药和仿制药充分竞争，完善药品集中采购机制探索两个机制：实现四个效应：◆一是药品降价提质。通过促进竞争，推动药品降价和仿制药替代，通过量价挂钩、及时回款降低医药企业销售费用和财务成本，进一步降低药品价格。通过设定质量门槛，带量采购，扩大市场份额，提升群众用药整体层次。两者相结合，实现让人民群众用更低廉的价格用上质量高效的药品。◆二是药品行业转型升级。通过设定质量标准和带量采购，推动医药企业结构和产品结构升级;通过量价挂钩、保证使用、及时回款，规范了流通秩序、净化了行业生态；通过区域联动，推动药品配送企业规模化、集约化和现代化;允许通过一致性评价的仿制药与原研药公平竞争，促进一致性评价工作。◆三是公立医院深化改革。通过挤掉药品销售费用、改变“带金销售”模式，净化医务人员行医环境，促进合理用药;通过降价和替代效应，降低药品费用，腾挪费用空间，为深化公立医院改革创造条件。◆四是医疗保障减负增效。通过上述效应，减轻群众医药费用负担，提高了医保资金使用效率，同时也为扩大医疗保障范围、提升老百姓的保障水平创造了条件。 带量采购政策◆ 组织方式试点采购亮点组织形式 中选结果公布后引发舆论热议舆论认为这是一项盼望已久的利国利民的好事，群众可以得到质优价廉的药品，生产企业可以节省交易成本，专注搞研发抓质量也有些方面对此存在不同看法，甚至有一些过度的反应。注：黄色为原研企业降幅整体降幅——较全国最低价，最高降幅达93%高血压用药、高胆固醇等心血管病用药10种；精神类疾病药物4种；肝炎药物2种；抗肿瘤药物3种；镇痛药物2种； 哮喘药1种；腹泻药1种；癫痫类1种；抗菌药1种（头孢呋辛酯片） 序药品通用名适应症1阿托伐他汀钙片高胆固醇血症2瑞舒伐他汀钙片高胆固醇血症、血脂异常3硫酸氢氯吡格雷片预防动脉粥样硬化血栓形成4厄贝沙坦片原发性高血压合并高血压的2型糖尿病肾病5苯磺酸氨氯地平片冠心病、慢性稳定性心绞痛6恩替卡韦分散片慢性成人乙型肝炎7草酸艾司西酞普兰片抑郁障碍8盐酸帕罗西汀片各种类型抑郁症9奥氮平片精神分裂症10头孢呋辛酯片敏感细菌造成的抗感染治疗11利培酮片急性和慢性精神分裂症12吉非替尼片靶向药（非小细胞肺癌）13福辛普利钠片高血压和心力衰竭 序药品通用名适应症14厄贝沙坦氢氯噻嗪片原发性高血压15赖诺普利片高血压、充血性心力衰竭急性心肌梗塞16富马酸替诺福韦二吡呋酯片成人HIV-1感染、慢性乙肝17氯沙坦钾片原发性高血压18马来酸依那普利片原发性高血压、各级心力衰竭等19左乙拉西坦片儿童癫痫20甲磺酸伊马替尼片慢性髓性白血病恶性胃肠道间质肿瘤21孟鲁司特钠片非激素类抗炎药22蒙脱石散急、慢性腹泻23注射用培美曲塞二钠恶性胸膜间皮瘤24氟比洛芬酯注射液术后及癌症镇痛25盐酸右美托咪定注射液气管插管和机械通气镇静 三批国家组织药品集中采购为实现药价明显降低，减轻患者药费负担，规范药品流通秩序，提高群众用药安全，中央深改委第五次会议审议通过《国家组织药品集中采购试点方案》，由国家医保局等组织试点工作。第一轮选取北京等4+7城市组成联盟，带量采购，共25个品种，我院引进21个品种，27个品规，试点1年；第二轮集采共32个品种，我院引进21个品种，21个品规；第三轮集采55个品种，我院引进40个品种，40个品规，推动国家集采工作常态化制度化开展；未来带量采购制度的发展方向 “4+7”带量采购25种药品归类高血压用药、高血脂用药等心血管病用药共10种精神类疾病药物4种抗肿瘤药物3种镇痛药物2种 呼吸系统哮喘用药1种消化系统腹泻药1种中枢神经系统抗癫痫药1种肝炎药物2种抗菌药1种 全国药品集中采购在原25种基础上，增加32种药品高血压用药5种、高血脂用药1种、心律失常用药1种、肺动脉高压疾病用药1种等心血管病用药共8种糖尿病用药2