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外科学淋巴瘤;淋 巴 瘤(Lymphoma);概述;Lymphoma 当前概念:均属恶性 (由其生物学行为所决定);分类;发病情况;病因和发病机制;WHO淋巴系恶性肿瘤分类方案;WHO淋巴系恶性肿瘤分类方案;WHO淋巴系恶性肿瘤分类方案;NHL相关淋巴系肿瘤分类与临床预后的关系;NHL相关淋巴系肿瘤分类与临床预后的关系;病理分型;第14页/共55页;病理分型 非霍奇金淋巴瘤（NHL）;病理分型 非霍奇金淋巴瘤（NHL）REAL/WHO分型常见类型;病理分型 非霍奇金淋巴瘤（NHL）REAL/WHO分型各型侵袭程度;01年WHO分型中常见的NHL亚型;临床表现 霍奇金淋巴瘤（HL）;临床表现 霍奇金淋巴瘤（HL）;临床表现 霍奇金淋巴瘤（HL）;;;;临床表现 非霍奇金淋巴瘤（NHL）;临床表现 非霍奇金淋巴瘤（NHL）;NHL的临床特点;淋巴结肿大 无痛性颈部和锁骨上淋巴结肿大常为首发症状。其中颈淋巴结肿大占大多数，左侧多于右侧，其次为腋下淋巴结肿大。 邻近器官压迫 如纵隔淋巴结肿大压迫上腔静脉时，引起上腔静脉压迫综合征，压迫食管和气管可引起吞咽困难和呼吸困难。腹腔淋巴结肿大挤压胃肠道可引起肠梗阻，压迫输尿管可引起肾盂积水，甚至产生尿毒症。;第29页/共55页;;第31页/共55页;第32页/共55页;结外病变 ????? 肝脾肿大，胃肠道病变，胸腔内病变， ?????皮肤损害。 ;小 肠 淋 巴 瘤;辅助检查;淋巴肉瘤白血病（血象）;R-S细胞（HL）;R-S细胞（HL）;淋巴肉瘤白血病（髓象）;辅助检查;辅助检查;诊断与鉴别诊断;诊断与鉴别诊断;治 疗;治 疗 霍奇金淋巴瘤（HL）;;治 疗 霍奇金淋巴瘤（HL）;HD;治 疗 非霍奇金淋巴瘤（NHL）;治 疗 非霍奇金淋巴瘤（NHL）;NHL;治 疗;预 后;复习思考题;感谢您的欣赏