手术室罗瑞的学习资料.pptxVIP

手术室罗瑞的学习资料;;2、一次性物品： 压肠纱、无纺纱、无菌手套、吸引器连接管2个、11号刀片、9x24的角针、输液器、引流管、引流袋、2-0号慕丝线、2-0可吸收线、一次性窥阴器、10＊10敷贴4个、腔镜套等。 ;;;;三、手术配合;;7.递11号刀片在内镜监视下做第2.3个切口，置入5mmTrock，做相应器械操作通道 8.递超声刀打开右侧盆腔腹膜，右侧圆韧带外1/3处超声刀切断，同法处理左侧圆韧带 ; 9.分离阔韧带后叶，显露卵巢动静脉，双极封闭血管，超声刀切断卵巢动静脉，下推膀胱 ;盆腔淋巴清除术 包括左右髂总、髂内外、闭孔、深腹股沟及骶前区域，共四组淋巴结：;10.递超声刀分离腰大肌上的脂肪结缔组织，显露生殖股神经。自上而下钝性分离右侧髂总和髂外动脉及其周围淋巴组织，游离、显露髂内动脉 ;;13.取出子宫，缝合阴道残端，递输血器冲洗腹腔，检查有无出血。持针器2-0可吸收线缝合 14.清点手术器械和物品数目退出腹腔镜及手术器械，放出腹腔内二氧化碳气体，退出Trock ;15.清点手术器械和物品数目，有齿镊夹持碘伏纱布消毒皮肤，递持针器9x24角针2-0丝线缝合切口，敷料贴覆盖切口。 16.术毕;四、巡回护士的护理要点;4、体位：膀胱截石位，臀部悬空于床缘10厘米左右，肩部垫一棉垫用肩托固定，避免坠床;截石位摆放注意事项 1、摆截石位时，支腿架上垫软垫，腿架不易过高。 2、腿托应托在小腿肌肉丰满的部位，保持小腿呈水平位，利于静脉回流。 3、术中手术医生、洗手护士勿压迫病人的膝部。 4、术毕，恢复病人体位时，提前告知麻醉师，先放一侧下肢，过10分钟再放另一侧下肢，同时告知麻醉师，注意观察病人血压变化，防止发生体位性低血压。; 5、保持患者臀部、背部床单位平整、干燥，防止压疮。 6、术中使用气压治疗仪，防止深静脉血栓形成 7、调节手术间环境温度，根据患者手术需要、年龄、体质进行调节一般维持在室温22-24℃，湿度50％-60％。 8、术中使用温毯机，预防低体温的发生。;五、器械护士的护理要点;五、器械护士的护理要点;第22页/共23页;感谢观看！