开塞露直肠插入法操作流程.docVIP

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操作 准备 查对 解说 操作前 准备 操作重点 评论与 记录  开塞露直肠插入操作流程 1、用物准备:开塞露,一次性垫巾,手套 2、人员准备:着装规范,洗手、戴口罩、戴帽子。娴熟掌握直肠栓剂插入法。 3、环境准备:环境洁净,光芒充分,门窗完满,有床帘,必需时备屏风。 1、查对医嘱,患者床号、姓名、年纪、药名、剂量、用法、时间 2、查对药物包装能否完满,名称、剂量能否切合要求及能否在有效期内。 3、与患者交流,解说用药目的和意义,获得配合。 1、察看患者当前病情,意识状态,有无腹胀、便秘、尿潴留,能否肥胖,有无肛裂、痔疮及对治疗的态度。 2、环境洁净,拉好窗帘,保护患者隐私。 1、携用物至患者床旁。对床号、姓名,与患者交流,患者主动配合。2、辅助患者取适合的体位,病情同意时可采纳侧卧位、屈膝 、屈髋,或平卧位且双下肢屈髋、外展。3、臀下垫一次性垫巾。 4、将开塞露尖端剪一小口且修剪齐整,挤出少量润滑尖端。操作 者一手戴手套,另一手用卫生纸固定臀部,手指扒开肛门四周附 近皮肤,戴手套手的拇指及示指捏住开塞露,轻轻插入肛门,溶 液所有挤入肛门内。辅助患者恢复平卧位,并置便盆于臀下。5、 嘱患者排便,排净后辅助洁净会阴部,整理床单位。若20ml达不 到成效,报告医生,必需时再次用药。6、记录给药时间、剂量和用药成效。7、健康宣教 1、评论患者对操作能否满意 2、写好护理记录  质量标准 1、查对正确 2、遵医嘱履行 3、患者理解并主动配合 质量标准 1、交流优秀 2、护士准备妥当 3、患者主动配合 质量标准 1、操作过程中保护患者隐私 2、操作柔和,患者未诉不适 质量标准 1、患者对操作满意 2、记录实时

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