寄生虫弓形虫.pptxVIP

寄生虫弓形虫; 生活史过程中主要阶段有：滋养体、包囊（或假包囊）、裂殖体、配子体和卵囊。;生 活 史 要 点 ;致 病;2;1;流行环节 （1）传染源：猫及其他猫科动物是本病的主要传染源，而猫则为重要传染源；其次为家畜（猪、牛、羊）、家禽（鸡鸭等）。 （2）传播途径：口、胎盘、皮肤。 （3）易感人群 ;一、医学节肢动物的共同特征;间接危害;2.生物性传播; 病例分析?患者，女性，34 岁。因反复乱语、行为异常2 年，诊断精神分裂症， 予抗精神病药治疗，但病情反复发作，久治不愈。近2 周来再次发作，言语混乱、行为异常而入院治疗。患者2 年前因丧偶心情忧虑，初显失眠、发呆、乏力，继而乱语，下跪、裸体、烧衣物，打砸家具等。平素健康，无高热抽搐、颅脑外伤史。3 年前右手皮肤被自养猫抓伤。有嗜食生肉的习 惯。无阳性家族史。体格检查未发现明显阳性体征。精神检查：意识清晰，定向可，接触被动，生活卫生需督促下进行，强制入院。言谈举止与周围环境不协调，呈 不协调性精神运动性兴奋，检查不合作。思维结构松弛，言语零乱，问东答西，未引出幻觉及妄想，情感不稳定，易哭易怒，恐惧不安，行为怪异，智能粗测不合 作，无自知力。实验室检查正常。头颅CT正常。初诊：精神分裂症。予小剂量利培酮等治疗，但出现明显的过度镇静及锥体外反应，对抗精神病药敏感。住院期间 发现精神症状呈波动性，昼轻夜重，阵发性时间、地点定向障碍。脑脊液检查：无色透明，压力1.97 kPa，细胞数0，蛋白1.1 g /L，糖、氯化物正常。血清学检测：弓形虫间接血凝试验阳性( 1∶1024) ，弓形虫酶联免疫吸附试验强阳性。病原学检查：血液涂片革兰氏染色镜检发现呈新月形弓形虫滋养体，在细胞内也见有类似虫体。诊断：弓形虫病。给予磺胺嘧啶 4 g /d，乙胺嘧啶25 mg /d 口服，1 周为1 个疗程，间隔3 ～ 5 d。治疗1个月后病情好转，精神症状消失，对答切题，复查弓形虫抗体转阴而出院，随访2 年未见复发。?;THANKS;谢谢观看！