测量血压培训课程.pptxVIP

测量血压培训课程第1页/共21页第2页/共21页一、什么是血压？ 血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。 血压就是血管里的压力，就像水管里有水压一样第3页/共21页?计量单位 国际统一计量单位kpa(千帕斯卡)，或用mmHg(毫米汞柱)。两者换算公式为： 1 kpa = 7.5 mmHg 1 mmHg = 0.133 kpa第4页/共21页 二、如何测血压？最常用台式血压计测量法第5页/共21页水银槽袖带玻璃管压力活门加压气球标尺血压计的构造第6页/共21页测血压的步骤A 用物准备：血压计、听诊器、记录本、笔（长期） 第7页/共21页?观察项目玻璃管有无破损水银有无漏出加压：气球、橡胶管有无老化、漏气听诊器是否完好第8页/共21页B 被测量者准备安静温暖，室温约21℃的房间内，测量时远离手机辐射测量前1小时内未饮用浓茶、咖啡、剧烈运动等，应按平时习惯服用降压药物，测量前30分钟应停止吸烟，要精神放松、排空膀胱，安静休息5分钟。坐于调查员左侧对面，左手肘部平置在桌上，双脚平置不交叉。第9页/共21页 袖带中心处与心脏同一水平。露臂，左侧手掌向上，肘部伸直，袖带不可覆盖肘关节，空气管应该在中指延长线上。第10页/共21页 C 测量（1）打开血压计，垂直放妥，开启水银槽开关。（2）驱尽袖带内空气，平整地置于上臂中部， 下缘距肘窝1 ～ 2cm，松紧以能插入一指为宜。第11页/共21页（3）听诊器置肱动脉搏动最明显处，一手固定，另一手握加压气球，关气门，注气至肱动脉搏动消失再升高20～30mmHg。第12页/共21页（4）缓慢放气速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜（5）当听诊器中出现第一声搏动声，此时水银柱所 指的刻度，即为收缩压；当搏动声突然变弱或 消失，此时水银柱所指的刻度即为舒张压。（6）完成测量后可让被测量者稍微活动手臂，静坐 1分钟， 进行下一 次测量。一般测量3次取平均值。 第13页/共21页（7）测量结束， 排尽袖带内余气，扪紧压力活门，整理后放入盒内；血压计盒盖右倾45°，使水银全部流回槽内,关闭水槽开关，盖上盒盖，平稳放置。 第14页/共21页D 记录：分数式表示：收缩压／舒张压mmHg 如：120／80mmHg第15页/共21页注意事项1、测量做到四定： 定时间、定部位、定体位、定血压计第16页/共21页注意事项2、血压听不清或异常时，应重测。先驱尽袖带内空气，使水银柱降至“0”点，稍等片刻（2min）后再测量。第17页/共21页“H型”高血压 健康成人空腹血浆同型半胱氨酸（HCY）平均水平在5-15umol/L，当HCY水平≥10umol/L，属于高HCY血症，伴有高HCY的高血压，被称为“H型高血压”。第18页/共21页HCY水平和血压呈正相关，高HCY已经成为心脑血管病的新的危险因素高HCY和高血压可能是我国脑卒中高发的最重要的两个危险因素第19页/共21页“我国有研究提示，有较高比例的高血压人群中伴有高同型半胱氨酸血症”“高血压患者的风险不仅取决于血压水平，还取决于患者的并发症、合并症以及其他危险因素，血浆同型半胱氨酸升高水平与脑卒中风险呈正相关。”“影响高血压患者心血管预后的重要因素：血浆同型半胱氨酸升高（≥10umol/L）。” “对伴有血浆同型半胱氨酸升高的高血压人群，降压同时补充叶酸……降压药+叶酸（依那普利+叶酸）固定复方制剂。” ——《中国高血压防治指南2010》第20页/共21页H型高血压的治疗马来酸依那普利叶酸片是第一个被批准用于治疗H型高血压的药物马来酸依那普利是一种长效的血管紧张素转换酶抑制剂叶酸可通过降低HCY发挥靶器官保护作用二者联合在降低心脑血管事件上有显著协同作用，同时降低脑卒中发生风险第21页/共21页感谢您的欣赏收缩的时候不升得很高，舒展的时候不降得很低