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教学院部:中医学院
课程名称:中医基础理论
章节名称:第三章藏象 第二节五脏 一、心 知识点:心藏神
从“心藏神”理论管窥中医思维的超前独特及文化内涵
教学目标
通过本知识点的学习,学生能理解心藏神的生理功能及其生理特点,能例举
出心藏神功能失常的病理表现。凸显中医五脏辨证的特色,坚定学生的中医理论
自信,激发学习热情,培养思辨能力和创新精神,并潜移默化的把医者仁心、治
病救人等道德规范植入人心。
教学内容
本知识点在 《中医基础理论》课程的第三章藏象、第二节五脏的心 (即藏象
心)的内容中,藏象心的内容包括心的生理功能(心主血脉;心藏神)、心的生
理特点以及心与体窍志液华时的关系。本知识点为“心藏神”的生理功能,既是
藏象心的教学重点,又是其教学难点。
课程思政设计思路
通过“换心人”案例引入,启发学生的思考,分析“心藏神”理论的超前性
与独特性,阐发理论后开展“心藏神”理论的探究式学习,引发学生对“心主神
明”科学性的思考以及对于“脑主神明”“心主神明”的思辨。
案例导入
“换心人”的故事:2000 年,57 岁杨孟勇因长年身患的心脏病突然恶化,
在哈尔滨某医院成功接受了心脏移植手术,供体心脏是一名20 多岁男性脑死亡
患者的心。自从换心之后,杨孟勇就发生了很多变化:他开始喜欢上运动;穿衣
打扮品位也变了,变得爱穿时尚款。沉默寡言的性格也变得暴躁易怒了。他的老
伴惊讶地说“我们共同生活了四十年,现在竟然像不认识他了,简直像变了一个
人。”这样的现象绝非偶然。据统计,每10 例接受换心手术病人中就有1 人会
出现性格改变现象。
教学过程
一、通过 “换心人”案例分析中医“心藏神”理论的超前性与独特性,引
导学生坚定中医理论自信、文化自信。
结合临床分析:在“脑主神明”主导的现代医学理论体系中并未将心与神直
接联系起来,然而在一些换心人的案例中确能体会到心主神明的存在,这体现了
心脏与神的关联,而中医藏象学说是以解剖学知识作为形态学基础的,因此,解
剖学概念心脏的功能自然也隶属于中医心的功能之下,以此推论,换心人案例也
能说明中医心的功能也有主导神的功能。
结合文化分析:我们日常词语就有心不在焉、三心二意,心领神会、心满意
足、心旷神怡等与心相关的成语,汉字中也有思、想、悲、恐、忧等 “心”字底
或 “心”字旁的字。从语义上看,心与精神、思维、情志关系密切,这与 “心”
字在演化过程中兼具脑、胸等部位的功能息息相关。
结合文献分析:通过引用《内经》经典经文,运用中医思维感知 “心藏神”
的理论内涵。从《内经》“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志”“心者,
五脏六腑之大主也,精神之所舍也”“所以任物者谓之心”以及张介宾《类经》:
“怒动于心则肝应”等经文中理解五脏都藏神,但统归于心主宰,心为思维、意
识、情志活动产生的场所,由心调控着五脏做出各种应激反应。从而肯定了心在
神志活动中的主导地位。
二、引导学生开展 “心藏神”理论的探究式学习,培养探索精神与创新意
识。
小组讨论:“神是什么?为什么中医心有藏神的功能?中医“心藏神”理论
有何现代研究进展?”引导学生查阅文献,思考神的内涵、心与神的联系以及中
医 “心藏神”理论的内涵及其临床指导意义。
探究学习:“人的性格习惯是受脑支配?还是受心支配?”鼓励学生以团队
形式探索研究,开展 “心藏神”与 “脑藏神”辩论赛。对于未知问题,引导学生
提出科学假想和研究思路,培养创新意识。
思政点睛
以“换心人”案例导入,结合中医文化和经典探讨“心藏神”的理论内涵,
展现中医理论与思维方法的独特性与超前性,引导学生坚定中医自信、文化自信。
同时开展探究式、辩论式学习,引发学生“心主神明”科学性的思考以及对于“脑
主神明”“心主神明”的思辨,培养学生的质疑精神、探索精神与创新意识。
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