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2021年山东省德州市全科医学（中级）专业实践技能 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1. 下列哪种疾病适于做X线钡剂造影检查A.确诊胃穿孔 B.穿透性十二指肠球部溃疡 C.肠梗阻 D.活动性上消化道出血 E.以上均不是?2.特发性血小板减少性紫癜的常用治疗方法不包括A.骨髓移植 B.脾切除 C.肾上腺皮质激素 D.大剂量丙种球蛋白静脉注射 E.免疫抑制剂? 3.意识障碍的原因是 A.A.肝性脑病 B.糖尿病昏迷 C.休克 D.胰性脑病 E.水、电解质酸碱平衡失调 4.脑血栓形成的最佳治疗是A.抗凝治疗 B.脑保护治疗 C.外科治疗 D.降纤治疗 E.超早期溶栓治疗?5.骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是A.急性发作高烧，局部疼痛?B.白血球高，局部疼痛?C.全身不适，食欲差，局部痛，活动受限?D.局部穿刺有脓性物?E.高烧，局部肿胀?6.全效杀菌剂对( )有杀菌作用。A.细胞内、碱性环境中生长繁殖快速的细菌?B.细胞外、酸性环境中生长繁殖快速的细菌?C.细胞内外、酸性环境中生长繁殖快速的细菌?D.细胞内外、酸碱性环境中生长繁殖快速的细菌?7.对病人评估的内容不包括( )。A.病人病情的性质 B.病人对疾病的认识与观念 C.病人对教育内容能够了解的程度 D.教育内容的优先顺序?8.男性，20岁，受凉后突发寒战、高热3天，右下胸痛，咳铁锈色痰，胸片发现右下肺大片阴影，最有可能的诊断是A.大叶性肺炎 B.浸润性肺结核 C.病毒性肺炎 D.支原体肺炎 E.结核性胸膜炎? 9.男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现若诊断为溃疡性结肠炎，纤维结肠镜主要发现为 A.A.正常黏膜见于病变肠段之间?B.黏膜呈卵石样，有较深的沟槽样溃疡?C.黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡?D.无假性息肉?E.活组织检查可找到肉芽肿 10.男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为A.腓总神经损伤 B.胫前动脉损伤 C.胫后动脉损伤 D.胫动脉损伤 E.骨筋膜室综合征?11. 男性患者，62岁，3个月来干咳，进行加重性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。下列叙述不正确的是A.肺功能示限制性通气障碍 B.激素治疗效果好 C.血沉增快 D.肺功能示弥散功能降低 E.类风湿因子滴度增高?12.乳腺癌最常见的部位是乳房的A.外上象限 B.内上象限 C.内下象限 D.外下象限 E.乳晕区?13.在何情况下可以排除骨折的可能性？（）A.无骨擦音及畸形 B.无骨擦音及反常活动 C.无畸形及反常活动 D.骨擦音，畸形及反常活动二者均无 E.以上均不是? 14.女，33岁，格雷夫斯病(Graves)患者，应用他巴唑2周后出现低热、乏力、咽痛、白细胞2.5×109/L、粒细胞1.4×109/L适宜的处理是 A.A.继续目前的治疗?B.改用丙基硫氧嘧啶?C.维持现有治疗+升白细胞药?D.改用同位素治疗?E.停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染  15.老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热、寒战。查体：T39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是 A.A.急性胰腺炎 B.肝癌破裂 C.胆总管结石 D.胆道蛔虫症 E.胃肠穿孔 16.慢性骨髓炎的手术适应症应是A.反复有发烧及局部疼痛 B.局部有红、肿 C.局部压痛 D.病变骨质变粗、密度增高 E.有死骨且骨包壳充分形成?17.关于共识的作用正确的是( )。A.发起教育的基础 B.医患合作的重要条件 C.帮助加深印象、强化记忆 D.目标与过程同步的保证? 18.男，56岁，糖尿病史10年，5天前背部胀痛，4天前局部肿硬。2天前，肿硬加重，并有多个脓点，发热，T38.5℃。此病人应诊断为 A.A.疖病 B.急性蜂窝织炎 C.痈 D.背部脓肿 E.丹毒  19.男，62岁，高血压病史，突发胸痛3小时伴大汗。查体：血压100/70mmHg，心率55次/分。心电图：V1～V4ST段弓背向上抬高3mm，Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段水平压低1mm。急测心肌酶正常诊断考虑为 A.A.急性下壁心肌梗死 B.急性前壁心肌梗死 C.自发