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2021年河南省开封市全科医学（中级）专业实践技能真题(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1.克隆病的腹痛特点是 A.A.右上腹疼痛伴黄疸、发热?B.右下腹或脐周疼痛，多于餐后发生?C.左上腹或下腹疼痛，便后可暂时缓解?D.中上腹疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻?E.上腹疼痛，伴包块、黑便 2. 一位60岁男性，既往有高血压病史，突发心脏骤停，经电复律后，心电图显示急性前壁心肌梗死，频发室早，短阵室性期前收缩，应首选何药静脉应用A.普罗帕酮(心律平) B.美托洛尔 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.极化液?3. 患者，男，49岁，农民，乏力、贫血2年。3d前“感冒”后突然出现意识不清，恶心、呕吐。化验：血肌酐1200pmol/L，尿素氮40 mmol/L，血红蛋白56g/L。以下治疗措施中最主要的是A.输血 B.营养支持治疗 C.抗生素抗感染 D.禁食 E.血液透析?4. 男性患者，43岁，既往胆囊结石病史，6h前饱食后出现上腹痛，查体：皮肤、巩膜黄染，上腹压痛(+)，肌紧张(+)，反跳痛 (-)，右肋下扪及肿大胆囊，触痛(+)，肝区叩痛(+)。血淀粉酶明显升高，胆红素水平进行性升高。治疗的关键是A.抑制减少胰酶分泌 B.止痛、解痉 C.解除胆管梗阻 D.胃肠减压 E.禁食，禁水? 5.男性，55岁，1周来发热，咳嗽，咳脓痰，胸片示：右上肺野实变，有空洞，叶间隙下坠，治疗应选 A.A.氨基糖苷类抗生素 B.青霉素 C.红霉素 D.林可霉素(洁霉素) E.红霉素+利福平  6.反映肾小球滤过功能早期受损的试验最常用的是 A.A.血尿素氮测定 B.内生肌酐清除率测定 C.血浆肌酐测定 D.尿素清除率测定 E.尿K+、Na+和Cl-测定  7.患者牙龈渗血最主要的原因是 A.A.贫血 B.牙龈炎 C.白细胞低 D.血小板功能异常 E.合并DIC 8. 肺栓塞的栓子大多数来源于A.右心室 B.右心房 C.下肢浅静脉 D.深静脉 E.肺动脉内? 9.巴比妥类药物的中毒机制 A.主要作用于网状结构上行激活系统?B.抑制中枢神经系统多巴胺受体?C.与增强广氨基丁酸(GABA)能神经的功能有关?D.与苯二氮类受体结合，加强GABA与 GABA受体结合的亲和力?E.主要作用于边缘系统，影响情绪和记忆力? 10.首选药物是 A.A.D-青霉胺 B.复方左旋多巴 C.普萘洛尔 D.抗胆碱酯酶药 E.抗胆碱能药物  11.患者，女，45岁，体重60kg，工人，半年来乏力，查体：BP 19.5/13kPa(150/ 100mmHg)，心肺(-)，下肢轻度水肿，空腹血糖8.7mmol/L，餐后2小时血糖13.2 mmol/L，尿蛋白(±)，尿糖(+)，WBC(1～ 3)/HP，空腹胰岛素12mU/ml最需做哪些检查，确定本患者的完整诊断 A.A.尿白蛋白排泄率及眼底检查?B.EKG及超声心动图?C.蛋白电泳，A/G，ALT?D.血脂，载脂蛋白，血黏稠度，康复学检查?E.GHbA 12.女，13岁，发热、咽痛3天。查体：体温38.7℃。咽部红肿，两侧扁桃体肿大，有少量黄白色脓性分泌物黏附。诊断为急性扁桃体炎。为控制链球菌感染，首选青霉素治疗。疗程应该是A.3天 B.退热后3天 C.7天 D.10～14天 E.1个月? 13.男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿哕音，心率120次/分，心界扩大，肝在右肋下 3cm，双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均增高。 TSH降低，诊断甲亢合并心衰。以下治疗方案哪项不妥当 A.A.抗甲状腺药物+强心剂?B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔 (心得安)?C.抗甲状腺药物+血管扩张剂?D.抗甲状腺药物控制后再用131I治疗?E.抗甲状腺药物+利尿剂 14. 选择性剖宫产新生儿易发生A.胎儿成熟障碍 B.胆红素脑病(核黄疸) C.呼吸窘迫综合征 D.湿肺 E.颅骨重叠体内气体积聚?15.世界人群中最常见的贫血是A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.海洋性贫血?16. 患者男性，52岁，诊断皮肤T细胞淋巴瘤，以下免疫分型抗原表达于T系的是A.CD19 B.CD20 C.CD10 D.CD22 E.CD8? 17.男性，27岁，3年前患肺结核，近2天半受凉后突然发热39℃，伴胸痛、咳嗽来住院，胸片示：右上肺条索状阴影，左下肺野大片淡薄阴影，首选药物是 A.A.红霉素 B.青霉素 C.阿霉素 D.黄连素 E.两性霉素 18. 下列哪项与输卵管妊娠发