病毒等感染的课件资料.pptxVIP

病毒等感染的课件资料; 一、病毒感染的传播方式 （一）传播方式 1、水平传播(horizontal transmission)： 指病毒在人群个体间的传播。 2、 垂直传播(vertical ~)： 指病毒通过生殖细胞、胎盘、产道、 哺 乳及密切接触由亲代直接传给子 代。 如风疹病毒、HIV、HBV、HCMV等。; 类 型;（二）传播途径 粘膜传播：可通过呼吸道、消化道、眼结膜、生 殖道粘膜等。 皮肤传播： 其他：注射、输血、动物咬伤、节肢动物叮咬、 机械性损伤。 多数以一种途径，少数是多途径（HIV） ; 二、病毒性感染的致病机制 （一）病毒感染对宿主细胞的直接作用 1、杀细胞型感染(cytocidal effect)： 多见于无包膜病毒，其机制主要有： 阻断细胞大分子的合成 病毒蛋白的直接毒性作用 破坏溶酶体，使细胞自溶 细胞器的改变; 多数杀细胞病毒在体外细胞培养中，可改 变细胞形态、大小、排列，称为细胞病变 效应（cytopathic effect, CPE）。 2、稳定状态感染(steady infection)： 多见于包膜病毒。一般不破坏细胞，但可引 起细胞膜组分的改变，使细胞表面出现新的 抗原成分，或细胞融合。;;3、细胞调亡 (apoptosis) 4、包涵体的形成（inclusion body） 5、基因整合与细胞转化 * 转化细胞的主要变化：生长快、分裂失控， 失去接触抑制，细胞表面出现新Ag等 * 细胞转化与病毒的致肿瘤性关系密切; 内基小体 （Nigri body,细胞质内 );（二）病毒感染的免疫病理作用 1、体液免疫的病理作用： * 病毒诱发细胞产生新Ag，Ag-Ab，在补体 参与下引起细胞破坏，属II型超敏反应； * 病毒Ag-Ab复合物：引起 III型超敏反应。;2、细胞免疫病理作用： CTL可杀伤病毒感染并带新抗原的靶细胞，可引 起组织损伤或功能障碍。如HBV感染的肝细胞损 伤。 3、抑制免疫系统的功能： 如麻疹病毒、风疹病毒、HCMV、HIV。 4、病毒蛋白与宿主组织蛋白共同的抗原决定簇 （4%）： 如SSPE ;（三）病毒的免疫逃逸 1、概念：escape of immune response 2、机制： * 病毒在细胞内寄生 * 病毒抗原变异和复杂 * 损伤免疫细胞 * 病毒降低抗原表达;三、病毒感染的类型 （一）隐性感染(inapparent viral infection)： 病毒进入机体不引起临床症状。 （二）显性感染(apparent ~)： 表现出临床症状的感染。可表现为局部感染 或全身感染。发病率见p.232，表24-3 1、急性病毒感染(acute ~)： 一般潜伏期短，发病急，病程数日至数周， 恢复后机体内不在存在病毒。;2、持续性病毒感染（persistent infection）： 病毒在机体内持续数月至数年，甚至数十年。 还可能与一些免疫性疾病、肿瘤的发生有关。 1、机体免疫力低下 2、病毒抗原性弱 3、病毒存在于受保护部位或发生突变逃避免疫 4、病毒基因组整合于宿主基因组中 5、DIP的出现;分类： 1)、慢性感染(chronic infection)： 显性或隐性感染后，病毒并未完 全清除， 可持续存在于血液或组织中并不断排出体 外，或经输血、注射而传播。病程长达数