体温单的书写.pdfVIP

测量体温、脉搏、呼吸和血压所获结果，按要求记录于体温单上。记录要求：数据正确， 字迹清晰，一律用蓝黑墨水书写，圆点等大等圆，连线平直，达到准确、美观、整洁的目 的。 一、体温单上各项目的记录法 1．眉栏用蓝笔填写下列各项：①姓名②入院日期③科别（病区）④床号⑤住院号（病案 号）；⑥日期：每张体温单的第一日应写明年、月、日，如95－9－30。中间换月份应注 明，如30，10－1、2、…… 2．在42－40℃横线之间，用蓝笔在相应日期与时间内记录下列各项；①入院时间；②手 术（不写名称）；③分娩时间；④转科（注明科别）；⑤出院；⑥死亡时间；⑦外出；⑧ 拒试。 凡需写时间一律用