宁夏大学《药理学》课件-第4章血液循环药物.pptxVIP

第四章 血液循环系统药物 强心药 促凝血药与抗凝血药 抗贫血药 ;第一节、强心药 ? 1、定义：能提高心肌兴奋性，增强心肌收缩力，从而改善心脏功能的药物称为强心药。 2、心功能不全（心力衰竭） 心功能不全指在各种病理因素影响下心肌舒缩功能受损，导致心输出量不能满足机体代谢需要而产生的临床综合征。急性心功能不全发病急剧，临床表现主要为心率疾速，静脉瘀血，呼吸困难，很快发生肺水肿，甚至发生昏厥，休克。慢性心功能不全，发展缓慢，早期可通过一些代偿机制如心肌增生，提高前负荷，反射性兴奋交感神经，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统及精氨酸加压素系统，使机体还能维持循环稳定。但这些代偿机制的功能有限，而且过强的代偿机制反而会加重心功能不全的症状，形成恶性循环，因此不久后就使动脉系统供血不足，静脉系统血液瘀积，终成“充血性心力衰竭”即慢性心功能不全（CHF）。临床表现以呼吸困难，水肿及紫绀为主的综合症状。 ; 家畜的充血性心力衰竭多由于毒物或细菌毒素、过劳、重症贫血、维生素B1缺乏、心肌炎症及瓣膜病损等原因，使心肌受到损害所致。对本病的临床治疗，除消除原发病外，主要使用改善心脏功能，增强心肌收缩力的药物。强心苷至今仍属首选药物。临床常用的强心苷类药物有洋地黄毒苷、地高辛、毒毛旋花苷K等。临床主用于治疗各种原因引起的慢性心功能不全。