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护士自查整改报告(精选8篇) 护士自查整改报告篇1 为了加强自身工作质量，规范护理行为，消除安全隐患，保 障患者就医安全，医院护理科进行了严格的自查自纠工作，情况如下: 存在的问题如下： g 1、无菌技术等操作不够严格 2、医患沟通有待加强 3、团队合作观念不强 4、专业技医疗风险意识淡薄 5、医疗护理服务流程不够规范 6、文明礼貌用语有待加强 7、病房整齐度，舒服度不严格 针对上述几点我们应做到： 1、在医疗护理等操作中，应当将患者的病情、医疗措施、医疗 风险如实告知患者，及时解答其咨询，严禁用刺激性语言或对患者的 疾病治疗和康复产生不良影响的语言，注意谈话方式、方法与技巧。 2、正确书写护理文件，必须做到客观、真实、准确、及时、完 整。不的采用粘、涂、等方法掩盖或除去原来的字迹 3、加强团队合作精神，内部要团结 4、积极学习先进的医疗护理知识，提高自身专业技术水平，提 高医护质量，为患者更好的服务，同时加强人文知识和礼仪知识的学 习和培养，增强自身的沟通技巧。 5、对患者要有责任心、同情心熟记核心医护制度，并在实际的 临床工作中严格执行。 6、并且，我们在今后的护理工作中应做到十要” 说话要注意；交待要清楚；检查要仔细；记录要完整；制度要严格; 技术要熟练；操作要规范；抢救药及时；内部要协同；责任心要强。 护士自查整改报告篇2 我院根据大院附党发2(18)号文件，认真组织全员职工学习 3、通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立 医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，做到“三好一满意” 弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。 （二）建立健全有关规章制度，明确岗位职责。总结经验，逐步探 索和完善适合我院的医院护理管理制度，建立护理质量持续改进的长 效机制，不断提高护理工作水平。 具体措施： 1、要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理 工作的通知》、《综合医院分级护理指导原贝M试行）》、《住院患者基础 护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技 术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础 护理。 2、建立健全有关规章制度，明确岗位职责。 1）医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施，护理人 员经注册上岗，规范执业。 2）建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服 务规范、标准。 3）建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和 工作标准，规范临床护理执业行为。 4）建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、 质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。 3、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履 行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。 4、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的 服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、 生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公 开的内容，引入患者和社会参与评价机制。 （三）加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。 具体措施： 1、开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通 知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务 项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规 范》等法律法规的学习，让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条 文。 2、建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，不断规范护理 工作流程，制定病人安全管理预案。 3、加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立 质控小组，定期检查制度落实情况和各环节质量管理，把质量问题消 灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生。 4、反复强化护士的法律意识，利用晨会和平时业务学习进行法 律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，用具体案例告知护士，任何一个 细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析 会，让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出 现的问题，分析原因并制定改进措施。更新管理理念，鼓励护理人员 上报安全隐患，并设立隐患自查报告奖励制度，如隐瞒不报，则按相 应制度惩罚。 （四）加强护理“三基” “三严”的学习考核。 具体措施： 1、强化理论考试和技术操作考核。 2、鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训。 3、制订优惠政策，鼓励护理人员参加成人高等教育以提高护理 人员的业务技术及理论知识。 4、采用请进来走出去的办法，加强护理新业务新技术的学习， 每二月请上级专家来我院指导讲课，护理人员轮流到上级医院短期培 训。 （五）加强护士条例的学习，严格执行医嘱执行制度，坚决杜绝用 药与医嘱不符的现象发生。 具体措施： 加大督促检查力度，一旦发现