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口服降糖药物的分类
一 磺脲类:
(一) 作用机制:
1、胰腺内作用机制:促使β细胞ATP敏感的钾离子通道关闭是胰
岛素释放的主要机制,磺脲类药物以及葡萄糖(通过转运、磷酸化、
氧化代谢产生ATP)均可通过此机制刺激胰腺β细胞释放胰岛素。
2、胰腺外作用机制:磺脲类药物除了对β细胞有直接刺激作用外,
还可使外周葡萄糖利用增加 10%-52%(平均 29%)。
第一代磺脲类药物与第二代磺脲类药物相比,亲合力低,脂溶性
差,对细胞膜穿透性差,需口服较大剂量才能达到与之相同的降糖效
果;第一代比第二代磺脲类药物所引起的低血糖
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