生物制剂在风湿病中的应用.pptVIP

依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗治疗 RA的疗效相当，单用的疗效至少不逊于单用MTX、而与MTX联合用药则可显著控制病情并延缓关节炎的影像学进展，故成为具有代表性的生物制剂类缓解病情抗风湿药（DMARD）。 第三十页，共四十五页，2022年，8月28日 生物制剂与强直性脊柱炎 第三十一页，共四十五页，2022年，8月28日 TNF抑制剂治疗AS总有效率在50-75%，治疗6-12周有效者可继续使用，长期疗效有待观察。 第三十二页，共四十五页，2022年，8月28日 ASAS推荐TNF抑制剂是NSAIDs治疗失败后的首选 第三十三页，共四十五页，2022年，8月28日 ASAS TNF抑制剂治疗SpA推荐最短疗程：12周 治疗对象 符合AS纽约修订版分类标准或 ASAS中轴SpA分类标准 NSAIDs治疗疗效欠佳： 2种NSAIDs充分治疗4周无效 TNF拮抗剂治疗 评估时间：≥12周 启动 第三十四页，共四十五页，2022年，8月28日 ASAS建议疾病活动度高的患者直接使用包括依那西普在内的 TNF 抑制剂，没有证据支持治疗中轴型患者时，DMARD 的使用必须先于 TNF抑制剂或与 TNF 抑制剂合用。 第三十五页，共四十五页，2022年，8月28日 ACR对AS治疗推荐 1.???对活动性AS，强烈推荐使用非甾类抗炎药。 2.???对活动性AS，当非甾类抗炎药疗效