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ICU常用镇静药物 ICU镇静得目得降低氧耗量和焦虑反应易于入睡、减轻焦虑和恐惧引起得交感兴奋,改善睡眠改善通气抑制中枢呼吸驱动力,避免人机对抗,减少气压伤得危险性特殊通气策略和模式得需要改善对病人得监护,增强病人舒适性和安全感易于耐受插管和机械通气,避免自我拔管易于耐受各种诊断和治疗性有创操作,尤其就是吸痰 理想得镇静剂镇静作用强对呼吸循环影响小一定得镇痛作用作用时间短无药物蓄积作用 Ramsay镇静分级1级 病人焦虑、烦躁不安2级 病人合作、清醒入睡3级 病人仅对指令有反应4级 病人入睡、轻叩眉间反应敏捷5级 病人入睡、轻叩眉间反应迟钝6级 深睡或麻醉状态 异丙酚(力蒙新) 咪达唑仑(力月西) 地西泮(安定) 我选择 哪一个? 常用镇静药物一览表?药代学药效学临床应用?不良反应?用药途径理化性质?中枢?循环?呼吸?一般应用?复合应用?口服肌注静注易溶Pr?代谢胎盘地西泮(安定)Y?不能口服时脂?产物有药物活性,半衰期长易选择性地作用于大脑边缘系统,与中枢