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2023年肿瘤标志物解读(全文)
肿瘤标志物很多,每种标志物适用疾病也颇多,小编帮你 把恶性肿瘤和良
性疾病都整理出来了。
肿瘤标志物(tumormarker TM )指的是:在恶性肿瘤的发生和增殖的过
程中,由于肿瘤细胞的基因表达而合成分泌的,或者是由于机体对肿瘤的
反应,而导致的异常产生和(或)升高的,从而可以反映出肿瘤的存在和
生长情况的一种物 。
TM是癌症发生的重要标志,近年来,越来越多的外周血TM被认为是癌
症早期诊断的一个热点,受到了临床医师的重视。肿瘤标志物高说明什么
呢?各种肿瘤标志物代表什么意思呢?本文将详细进行解答。
01常见的TM
CEA (癌胚抗原)
CEA是一种传统的无特异性、广谱的肿瘤标志物,在肺腺癌中的检出率超
过80%。结直肠癌、胰腺癌、胃癌、孚L腺癌等疾病也会出现这种情况,可
以用来监测肿瘤是否有复发和转移。
CA 125(糖类抗原125)
正常范围:0.1-35U/mL ; CA 125是一种较好的肿瘤标志物,在NSCLC
中具有较高的阳性率。出现这种情况可能是由于卵巢肿瘤、子宫肌瘤、宫
颈炎、肝硬化、肝炎等多种良性肿瘤弓I起的。
CA 199 (糖类抗原19-9)
正常范围:0.1-37U/mL ;它与胰腺癌、胃癌、结直肠癌、胆囊癌等疾病
都有一定的关系。
CA 15-3(糖类抗原15-3)
正常范围:0-32.4U/mL ;对乳腺癌的早期敏感性高达60% ,后期敏感性
高达80% ,术后随访及复发转移具有重要意义。肺癌,结肠癌,胰腺癌,
卵巢癌,原发性肝细胞癌也有明显的增加。
SCC(鳞状上皮细胞癌抗原)
标准:小于1.5微克/升;宫颈癌、肺鳞癌、食管癌、头颈部癌、膀胱癌等
疾病的早期诊断、治疗观察及复发监测,都是一种很有价值的肿瘤标志物。
NSE (神经元特异性烯醇化酶)
标准:1 .3 ng/mL;作为SCLC的一种重要的肿瘤标记物,其在SCLC
中的检出率为91% ,并可作为SCLC治疗效果及复发监控的重要指标。
神经母细胞瘤和神经内分泌细胞瘤患者血清中NSE含量亦显著增高。
02、月市癌血清TM
Pro-GRP (胃泌素前体释放肽片段)
高于24 ng/L时,其对SCLC的诊断具有很高的特异性,在早期诊断中
有很高的阳性率(灵敏度为50.3% \
CYFRA21-1 (细胞角蛋白19的片段)
TM作为NSCLC的一种重要抗原,其对肺鳞癌的敏感性可达到93.8% ,
通过对其进行动态监测,可以更好地了解治疗效果的变化。
TRACP-5b (抗酒石酸酸性磷酸酶5b)
TRACP-5b是由破骨细胞分泌的,在发生溶骨损伤时,血液中TRACP-5b
升高,因此,血浆TRACP-5b可作为肺癌等恶性W瘤骨转移的早期预警指
标。
SB7-H3 (可溶性 B7-H3 )
我们前期研究发现,在肺癌、前列腺癌、宫颈癌、胃癌等组织中存在异常
表达,在肺癌病人中,SB7-H3, CEAZ CYFRA21-1的检测效率较高,而
SB7-H3的检测效率较高。
TUM2-PK (肿瘤M2型丙酮酸激酶)
在NSCLC中,TUM2-PK在NSCLC中的表达明显增高,与NSCLC的
发生密切相关,其在NSCLC中的敏感性为71.64%。
03、肝癌血清TM
AFP (甲胎蛋白)
原发性肝癌的诊断标准为0-8.1 ng/mL ,如果不考虑活动性肝病、生殖腺
胚胎瘤、妊娠等因素,如果血清定量测量AFP超过400 ng/mL的四个星
期,或者超过200 ng/mL的八个星期,就可以确诊为原发性肝癌。
DCP (异常凝血酶原)
一种不正常的凝血因子,是导致肝细胞恶性增生的关键因素,在HCC的
早期诊断中,其敏感性为77%0
GPC3(磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3 )
GPC3是一种蛋白 聚糖,因其在肝癌细胞中呈阳性表达,具有成为肝癌
早期诊断的潜在价值。
OPN (骨桥蛋白)
是一种在肝细胞癌中高表达的分泌型磷酸化的糖蛋白。肺癌,乳腺癌,大
肠癌等其它多种癌症中亦有高表达。
GP73 (高尔基蛋S-73)
它属于高尔基体的一种跨膜蛋白,在肝脏疾病特别是肝癌病人的血清中均
可检出,且与肝硬化原因、肝功能及肿瘤大小等因素无关。
MMP1 (基 金属蛋白酶1 )
MMP1对AEP含量<20 ng/mL的肝癌有较好的鉴别能力,所以MMP1
有可能成为肝癌早期诊断的一种生物标记。
04、胃癌血清TM
CA72-4 (糖类抗原 CA72-4 )
其在正常人群中的表达水平低于6 U/m
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