PiCCO技术简介和临床价值医院.pptxVIP

PiCCO技术简介和临床价值医院第1页/共46页 循环状态如何？心脏前负荷是否足以获得充分的心输出量，这与病人的临床状况是否相符和？病人是否需要补充液体还是减少液体？是否可以停止、缩短或避免机械通气？心脏功能如何？是否需要给予心肌收缩或血管活性药物？后负荷如何？ 正确回答以上问题可以确保手术室内病人血流动力学稳定，缩短病人进入麻醉恢复室或重症监护室后的时间。第2页/共46页 PiCCO技术参数能回答以下问题：心血管状况如何？心输出量 （CO）前负荷如何？全心舒张末期容积 (GEDV)扩容治疗会增加心输出量吗？每搏量变异 (SVV)心脏收缩功能如何？左室最大收缩力指数(dpmax)全心射血分数 (GEF)是否会发生或是已经出现了肺水肿？血管外肺水（EVLW）第3页/共46页 什么是PiCCO？第4页/共46页 PiCCO是一种技术，是一种简便、微创、高效费比的，对重症病人主要血流动力学参数进行监测的工具。第5页/共46页 什么是PiCCO技术?3次热稀释校准 经肺热稀释曲线injectiontT 动脉脉搏轮廓分析Pt ＝两种技术 经热稀释方法得到的非连续性参数 心输出量 CO 全心舒张末期容积 GEDV 胸腔内血容量 ITBV 血管外肺水 EVLW* 肺血管通透性指数 PVPI* 心功能指数 CFI 全心射血分数 GEF 动脉轮廓分析法得到的连续性参数 连续心输