1.心电向量基础new.pptxVIP

心电向量：从基本原理到临床应用 临床医生应掌握的电生理知识（一）;1;;静息电位与极化状态;静息分布;;;除极电流方向;;;复极电流方向; ;; 多个心肌细胞有多个电偶，形成多个向量，将多个心肌细胞产生的向量加在一起，即为此心肌的综合向量。因为心肌细胞的排列不相同，其产生的向量方向也就不同，各占一定的空间方位，这些方向不同的向量称为空间向量 ;平行四边形法;; ;为能确切反映空间心电向量环的主体形态，要求心电向量图的导联体系必须组成三个贯穿躯体的导联轴，即横轴X轴和纵轴Y轴，前后轴Z轴。 ;Frank体系的电极连接方法;Frank体系;向量投影; ;Ｐ环的三个主要综合向量;上;;QRS波形成中的四个向量;;额面;;整个心室肌的除极约需 80ms。而单个心肌细胞的复极过程需200 -300ms，复极的电压也远比除极电压低，从向量图上可以看到，T环的时间是QRS环的数倍，且T环远比QRS环小，这些情况提示复极波的推进，可能与传导系统无关。 心室的复极顺序是从室间隔至左室心尖部开始的，室间隔大致是从左右两侧同时复极，所产生的向量互相抵消，于是左心室心尖部的复极向量（T1）占优势，方向为左，前，下。然后是室间隔，左室心尖部和侧壁的复极，形成朝向左，前，下的最大T向量（T2），以后，左心室心尖部与侧壁继续复极，形成更为向左的晚期T向量（