CGMS的监测机理解析及数据导出.ppt

CGMS的监测机理解析及数据导出1 CGMS监测机理解析2 CGMS监测机理解析探头葡萄糖值的计算探头葡萄糖值的精确度3 探头葡萄糖值 是如何计算出来的？CGMS监测机理解析——回顾性回归校准算法4 指血的作用校正 Isig 血糖值 通过指血计算校准因子5 第三步 计算探头葡萄糖值机器根据校准因子计算出探头葡萄糖值： 探头葡萄糖值（mg/dL）＝ 斜率×（有效ISIG－偏移量）6 计算出的探头葡萄糖值， 如何反映它的精确度？ CGMS监测机理解析——理想的精确度标准（Optimal Accuracy Criteria）7 －－“理想的精确度标准（Optimal Accuracy Criteria）”精确度标准的计算是基于以天为时间基础从午夜时刻到下一个午夜时刻。 理想的精确度标准的分析8 配对的指血值数量(＃ of Paired Readings) 在特定的一天内，与CGMS匹配的指血值的数量 每日配对指血值≥3对被认为是理想的。相关系数(Correlation Coeff.（R）)评价在一天内，配对的探头值与指血值之间线性相关程度的指标 相关系数 ≥0.79被认为是理想的　　理想的精确度标准—三参数(1)　　　9 平均绝对差(Mean Abs.Diff.（MAD%）)在特定的一天内，配对的探头数据与指血值的绝对差值 理想要求：如果指血值的范围≥5.6mmol/L，MAD≤28.0％被认为是理想的;如果指血值的范围5.6mmol/L，MAD≤18.0％被认为是理想的。以上3个要求均达到，则机器认为这一天的数据符合理想精确度的标准　　理想的精确度标准—三参数(2)　　　10 　理想的精确度标准：血糖图小结　　　　　　Designation－如果该天的数据符合精确度标准，本区域为空白11 　理想的精确度标准：血糖图小结　　　　　　Designation－不符合理想标准的被指定为： Use Clinical Judgement / “请根据临床判断”Designation（标示）：X: 非最佳数据，未达到最佳精准度标准范围的数据会变暗S: 仅有探头数据，未向记录器输入指血C: 只有指血值，未发现探头数据12 指血值影响－指血值的要求从12PM开始，必须有至少3指血值才符合最佳精确度标准餐前、餐后分别测指血值，有助于拉开指血值的范围不要延迟输入指血值!13 案例分析－相关系数未达标14 　　　　案例分析—MAD未达标准一天内，所有指血值和探头值误差(%)的平均值 MAD 28%（如果指血值范围100mg/dl) 18%（如果指血值范围100mg/dl)15 用于校准法计算探头葡萄糖值 ，超出此范围会发生CalE报警，则该指血不参与计算、校准只有配对的探头葡萄糖值及指血值才被应用于数据精确度评价匹配好的 参与计算 参与校准 匹配不好的 参与计算 参与校准 理想的精确度标准的基础 151.5指血值(mmol/l）×18 电流值16 案例 卢某，46岁17 发生报警本身不会影响图的准确性18 案例：血糖图漂移19 20 21 漂移的原因是因为数据的准确性不够22 如何保证数据的准确性-指血每一天至少4个指血值（第一天建议上午植入）每一天2个餐前血糖值每一天2个餐后血糖值（餐后2小时的血糖值）不建议使用血糖快速变化时的指血值药物加餐、喝饮料剧烈运动低血糖情绪波动24小时之后再下载动态图23 如何保证数据的准确性-探头详见troubleshooting24 CGMS数据导出25 Special Features数据导出Raw data from patient be exported as text file (no graphical information exported) Open desired .mmg fileGo to File, Export FileSelect where you want Click Save 26 Special FeaturesExport （数据导出）27 Special FeaturesExport （数据导出）点击需要打开的.fst文件。点击OPEN（打开）按钮。文本输入向导 － 步骤1－3将出现：确认选定Delimited(分隔符号）按钮，并点击NEXT按钮。 28 Special FeaturesExport （数据导出）4. 选择Other（其他）栏并输入竖线（使用键盘上的sh