玻璃体视网膜疾病课件.pptVIP

玻璃体 视网膜病 血管 神经 RPE 视网膜结构 内外节 外核层 内核层 神经节细胞层 神经纤维层 视网膜色素上皮层 外界膜 视网膜血管供应 脉络膜血管供应 视网膜病 概述 视网膜屏障：外/内 视网膜水肿 细胞内水肿：视网膜动脉阻塞 细胞外水肿：毛细血管内皮细胞受损 黄斑囊样水肿（CME） 视网膜出血 深层出血 外丛状层和内核层 圆点状出血，色暗红 浅层出血 神经纤维层 线状、条状、火焰状，色较鲜红 视网膜前出血 视网膜内界膜和玻璃体后界膜间，半月形 玻璃体出血 视网膜下出血 视网膜渗出 硬性渗出（hard exudates) 视网膜毛细血管病变，慢性缺氧 视网膜外丛状层的脂质沉着 视网膜内黄白色小点和斑块，边界清晰 棉绒斑 (cotton-wool spot) 毛细血管前小动脉阻塞 神经纤维层梗塞 视网膜内边界不清的灰白色棉花或绒毛状斑块 视网膜新生血管 NVD、NVE 玻璃体积血(vitreous hemorrhage) 症状 急性无痛性视力下降 突然出现的眼前黑点 病因 视网膜血管病 DR, RVO, Eales… 玻璃体后脱离伴或不伴视网膜裂孔 外伤 眼外伤、内眼手术、蛛网膜下腔(Terson’s syndrome) 年龄相关性黄斑变性 其他 视网膜血管病 视网膜动脉阻塞 (retinal artery occlusion)