第四章解热镇痛药及非甾体药演示文稿.pptVIP

4.鉴别反应 本品的氢氧化钠溶液与重铬酸钾溶液和硫酸反应，呈紫色 与亚硝酸钠和盐酸反应，呈绿色，放置后渐变黄色 现在是63页\一共有92页\编辑于星期五 临床作用 强力的镇痛消炎药，不良反应较多。解热作用强于阿司匹林和对乙酰氨基酚； 镇痛作用为阿司匹林的10倍。 主要用于风湿性和类风湿性关节炎；强直性脊椎炎和骨关节炎等。 毒副作用较严重。 现在是64页\一共有92页\编辑于星期五 三、邻氨基苯甲酸类 双氯芬酸钠（Ibuprofen） C H 2 C O O Na N H C l C l 双氯灭痛 2-[( 2,6-二氯苯基 ) 氨基 ] 苯乙酸钠； 现在是65页\一共有92页\编辑于星期五 白色或类白色结晶性粉末，有引湿性和刺鼻感；易溶于乙醇，略溶于水，不溶于氯仿；熔点283～2850C，游离酸的熔点为156～1580C。 本品炽灼后显氯的性质反应。 理化性质 现在是66页\一共有92页\编辑于星期五 抗炎、镇痛和解热作用很强。 镇痛活性为吲哚美辛的6倍，阿司匹林的40倍； 解热作用为吲哚美辛的2倍，阿司匹林的35倍；药效强，不良反应少，剂量小，个体差异小是世界上使用最广泛的非甾抗炎药之一。 现在是67页\一共有92页\编辑于星期五 四、芳基烷酸类 是一大类药物，已上市的药物有数十种 通常分成芳基乙酸和芳基丙酸两类 异丁芬酸 布洛芬 现在是68页\一共有92页\编辑于星期五 布洛芬（ Ibuprofen） 手性中心 具有光学活性，临床使用外消旋体 异丁苯丙酸 2-（4-异丁基苯基）丙酸 现在是69页\一共有92页\编辑于星期五 白色结晶性粉末，有特异臭，无味；几乎不溶于水，易溶于乙醇、乙醚、丙酮或氯仿，易溶于碳酸钠和氢氧化钠溶液，熔点74.5～77.50C。 理化性质 分子中含有羧基，能在氯化砜试液的 作用下，与乙醇反应生成酯；再在碱溶液 中与盐酸羟胺试液作用，生成羟肟酸，然后 在酸性条件下加入FeCl3试液，生成红色至 暗紫色的羟肟铁。 现在是70页\一共有92页\编辑于星期五 临床应用：消炎镇痛药。 主要用于治疗风湿及风湿性关节炎、急性痛风、强直性脊椎炎、骨关节炎、神经炎，及红斑性狼疮等。 现在是71页\一共有92页\编辑于星期五 五、苯并噻嗪类 又称昔康类（Oxicams） 基本结构：1，2-苯并噻嗪 杂环或芳杂环 -CH3活性最强 现在是72页\一共有92页\编辑于星期五 吡罗昔康 Piroxicam 炎痛昔康 2-甲基-4-羟基-N-（2-吡啶基）-2H-1，2-苯并噻嗪-3-甲酰胺-1，1-二氧化物 现在是73页\一共有92页\编辑于星期五 1.性状： 类白色或微黄色结晶性粉末，无臭，无味；几乎不溶于水，易溶于氯仿，略溶于丙酮，微溶于乙醚或乙醇，略溶于碱；熔点198～2020C，熔融时同时分解。 理化性质 2.显两性。分子中的烯醇式羟基显酸性，同时含有吡啶环，呈碱性。 3.鉴别反应 氯仿溶液遇三氯化铁试液，显玫瑰红色。 现在是74页\一共有92页\编辑于星期五 临床应用：消炎镇痛药。 常用于治疗风湿性及类风湿性关节炎、急性痛风、强直性脊椎炎、骨关节炎、急性骨骼损伤等。 现在是75页\一共有92页\编辑于星期五 第三节 抗痛风药 现在是76页\一共有92页\编辑于星期五 现在是77页\一共有92页\编辑于星期五 现在是78页\一共有92页\编辑于星期五 痛风病：是由于体内嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病。 痛风的成因： 尿酸过高 尿酸生成过多 尿酸排除速率过慢 现在是79页\一共有92页\编辑于星期五 痛风的成因 遗传 飲食 药物 疾病 现在是80页\一共有92页\编辑于星期五 典型药物二  对乙酰氨基酚  （Paracetamol） N-(4-羟基苯基)乙酰胺醋氨酚（Acetaminophen），扑热息痛 化学名： 现在是31页\一共有92页\编辑于星期五 1.性状：白色结晶或结晶性粉末，微带酸性，无臭、味微苦；略溶于冷水，易溶于热水或乙醇，溶于丙酮；熔点168～1720C。 稳定性  空气中很稳定，水溶液中的稳定性与 溶液的pH值有关。pH6时最为稳定。 对乙酰氨基酚--理化性质 现在是32页\一共有92页\编辑于星期五 2.水解性 结构中具有酰胺键，在酸性或碱性 介质中水解生成对氨基酚和醋酸。 H+/OH- + H2O NH2 + CH3COOH 能发生芳香第一胺的反应。在酸性条件下，与亚硝酸钠试液作用生成重氮盐，再