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急危重症基本用药济南;国家基本药物应用培训
--急诊及危重症合理用药;一、猝死和心肺复苏二、高血压危象三、急性左心衰竭四、动物咬蛰伤五、中暑六、淹溺七、电击伤八、鼠药中毒九、有机磷农药中毒十、急性酒精中毒;4;2023/3/6;2023/3/6;2023/3/6;一、猝死和心肺复苏二、高血压危象三、急性左心衰竭四、动物咬蛰伤五、中暑六、淹溺七、电击伤八、鼠药中毒九、有机磷农药中毒十、急性酒精中毒;2023/3/6;2023/3/6;2023/3/6;2023/3/6;2023/3/6;一、猝死和心肺复苏二、高血压危象三、急性左心衰竭四、动物咬蛰伤五、中暑六、淹溺七、电击伤八、鼠药中毒九、有机磷农药中毒十、急性酒精中毒;强心药物:
1、洋地黄类(Ⅱa类,C 级)
2、多巴胺(Ⅱa类,C 级)
3、多巴酚丁胺(Ⅱa类,C 级)
4、磷酸二酯酶抑制剂(Ⅱb 类,C 级)
5、左西孟旦(Ⅱa类,B级)
若加用正性肌力药物,首选多巴酚丁胺。;2023/3/6;2023/3/6;2023/3/6;2023/3/6;2023/3/6;2023/3/6;4、首选多巴胺,效果欠佳时可合用阿拉明,通常剂量为多巴胺一半,或合用左西孟旦。
5、去甲肾上腺素不作为一线治疗,仅在联用正性肌力药物和补充血容量后收缩压仍<90mmHg且伴组织和器官灌注不足时方考虑应用。
6、应用升压药后收缩压>85mmHg,肺动脉嵌顿压>18mmHg,宜给予血管扩张剂如硝酸甘油或硝普钠,;下列情况下禁用血管扩张药物:
1、收缩压90mmHg,或持续低血压并伴症状尤其有肾功能不全的患者,以避免重要脏器灌注减少。
2、严重阻塞性心瓣膜疾病,例如主动脉瓣狭窄,有可能出现显著的低血压;二尖瓣狭窄患者也不宜应用,有可能造成心输出量明显降低。
3、梗阻性肥厚型心肌病。;一、猝死和心肺复苏二、高血压危象三、急性左心衰竭四、动物咬蛰伤五、中暑六、淹溺七、电击伤八、鼠药中毒九、有机磷农药中毒十、急性酒精中毒;2023/3/6;2023/3/6;2023/3/6;2023/3/6;2023/3/6;2023/3/6;2023/3/6;2023/3/6;2023/3/6;2023/3/6;一、猝死和心肺复苏二、高血压危象三、急性左心衰竭四、动物咬蛰伤五、中暑六、淹溺七、电击伤八、鼠药中毒九、有机磷农药中毒十、急性酒精中毒;2023/3/6;一、猝死和心肺复苏二、高血压危象三、急性左心衰竭四、动物咬蛰伤五、中暑六、淹溺七、电击伤八、鼠药中毒九、有机磷农药中毒十、急性酒精中毒;2023/3/6;一、猝死和心肺复苏二、高血压危象三、急性左心衰竭四、动物咬蛰伤五、中暑六、淹溺七、电击伤八、鼠药中毒九、有机磷农药中毒十、急性酒精中毒;2023/3/6;2023/3/6;一、猝死和心肺复苏二、高血压危象三、急性左心衰竭四、动物咬蛰伤五、中暑六、淹溺七、电击伤八、鼠药中毒九、有机磷农药中毒十、急性酒精中毒;2023/3/6;2023/3/6;2023/3/6;2023/3/6;2023/3/6;2023/3/6;一、猝死和心肺复苏二、高血压危象三、急性左心衰竭四、动物咬蛰伤五、中暑六、淹溺七、电击伤八、鼠药中毒九、有机磷农药中毒十、急性酒精中毒;2023/3/6;一、休克二、破伤风三、亚硝酸盐中毒四、苯二氮卓类中毒;2023/3/6;2023/3/6;1、糖尿病急性并发症2、氰化物中毒3、阿片类药物中毒4、瘦肉精中毒;2023/3/6;2023/3/6;2023/3/6;2023/3/6;感谢观看!
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