急性心力衰竭基层诊疗指南(2019年).docxVIP

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急性心力衰竭基层诊疗指南(2019年) 急性心力衰竭是指心衰症状和体征迅速发生或恶化。急性左心衰和急性右心衰分别指左心和右心功能异常所致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量降低、肺循环压力突然升高或右心排血量急剧减低的临床综合征。 急性心衰已成为年龄65岁患者住院的主要原因,其中15%~20%为新发心衰,大部分则为原有慢性心衰的急性加重,即急性失代偿性心衰。 新发心衰的常见病因为急性心肌坏死和/或损伤和急性血液动力学障碍。慢性心衰急性失代偿常有一个或多个诱因,其中感染是促使心衰患者住院的主要诱因。 急性心衰的病理生理机制包括心肌损伤和坏死、血流动力学障碍、神经内分泌激活和心肾

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