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支气管肺泡灌洗技术专项培训考核试题及答案--第1页 支气管肺泡灌洗技术专项培训考核 一、选择题 1. 下列哪项不属于 ICU 患者的 BAL 适应证（）[单选题] * A. 危重症患者支气管‑肺疾病的诊断及鉴别诊断 B. 明确重症肺炎的病原学 C. 明确支气管‑肺部疾病的病因、发病机制等 需要获取标本者 D. 下呼吸道疾病的内镜治疗（气道阻塞，黏痰 或痰栓的清除等） E. 严重的低氧血症，如高级呼吸支持下脉搏氧饱和度＜90%者√ 2. 针对如新型冠状病毒等具有高危传播风险感染患者进行检查前一定要进行充分风险评估，如需要操 作，最佳的特定的操作场所和防护级为：（） [单选题] * A. 负压病房+一级防护 B. 负压病房+二级防护 C. 负压病房+三级防护√ D. 普通诊疗间+三级防护 E. 单独通风良好的诊疗间+三级防护 3. 下列关于围术期的消化道准备描述错误的是（）[单选题] * A. 自主进食者 需术前 4~6 h 禁食，术前 2 h 禁水 B. 留置鼻胃管者术前 4 h 停鼻饲，术前 2 h 禁水 C. 留置空肠营养管者术前 0.5 h 停鼻饲，术前 2 h 禁水 D. 深镇静（RASS 评分 -3 分）者术前 8 h 禁食，术前 2 h 禁水 E. 如存在胃排空障碍或胃潴留，无需延长禁食水时间√ 支气管肺泡灌洗技术专项培训考核试题及答案--第1页 支气管肺泡灌洗技术专项培训考核试题及答案--第2页 4. 支气管镜操作结束后，关于术后注意事项，哪项是错误的 （）[单选题] * A. 浅镇静 （RASS 评分≥-3 分）2 、深镇静 6 内患者不能进食水或鼻饲 B. 浅镇静 、深镇静患者保持至少 30°半卧位 2 以降低误吸风险 C. 术后患者剧烈咳嗽属正常反应，不会导致气道水肿，粘膜出血，无需特殊处理√ D. 术后并发症主要为发热，常见原因为肺炎和血流感染，亦可见于吸收热 E. 清醒患者，局部麻醉结束 2 后方可进食、饮水，以避免因咽喉仍处于麻醉状态而 导致误吸 5. 对于麻醉前预处理及麻醉方式的描述错误的是 （） [单选题] * A. 无人工气道：口鼻腔护理，推荐使用 0.12%洗必泰（或无菌生理盐水） B. 有人工气 道 ：① 检查气囊 ，维持囊 压 在 25~ 30 cmH 2 O；②吸痰管先清除口鼻腔分泌物， 再清除气管导管内分泌物；③口鼻腔护理，推荐使用 0.12%洗必泰√ C. HFNC 及普通氧疗患者的麻醉方式为：雾 化 +局部麻醉 D. 有创正压通气（气管插管/气管切开）：雾化+镇静镇 痛 E. 无创正压通气：雾化+局部 麻醉/镇静 6. 支气管肺泡灌洗的操作进镜流程说法错误的是 （）*[单选题] * A. 支气管镜进入流程进入方式分为经鼻、口或人工气道进入 B. 经鼻进境，鼻甲肥大者先滴入麻黄素或改经口进 入，避免损伤鼻黏膜 C. 经鼻进镜者，进入鼻腔后避免负压吸引 D. 经口操作者，无需带咬嘴或牙垫√ E. 创正压通气下经鼻、口：使用配备有插入硅胶隔膜的口鼻面罩者经鼻或经口进入，使用鼻罩者，经 口进入（带咬嘴或牙垫） 7. 关于灌洗操作注意事项描述错误的是 （）[单选题] * A. 通过胸部影像学检查确定病变部位，选择病变最显著部位或进展最迅速部位进行灌 洗 B. 局限性病变：选择病变部位，新出现或逐渐进展的浸润性病灶 支气管肺泡灌洗技术专项培训考核试题及答案--第2页 支气管肺泡灌洗技术专项培训考核试题及答案--第3页 C. 弥漫性病变：选择非下 垂部位，推荐最佳部位为右肺中叶或左肺上叶舌 段，BALF 可获得最佳回 收率 D. 支气管镜顶端嵌顿于目标肺段 或亚段支气管开口位置进行肺泡灌洗 E. 生理 盐水注入目标肺段后，立即给予适当负压 25~ 100 mmHg 吸引回收 BALF ，总回收率无限