常见脊柱畸形演示文稿.pptVIP

现在是30页\一共有66页\编辑于星期五 现在是31页\一共有66页\编辑于星期五 ③髂骨骨骺移动或称Risser征： Risser将髂嵴分为4等份，髂骨骨骺骨化由髂前上棘向髂后上棘移动，骨骺移动 0-25%为Ⅰ度， 25%-50%为Ⅱ度， 50%-75%为Ⅲ度， 75%以上为Ⅳ度， 骨骺与髂骨融合为Ⅴ度。 Risser征是判断骨骼发育成熟度的重要标志，Risser征Ⅳ度和Ⅴ度代表骨骼发育成熟，侧弯进展几率较小。 现在是32页\一共有66页\编辑于星期五 现在是33页\一共有66页\编辑于星期五 ④脊柱柔韧性判断： 脊柱柔韧性的判断对需要手术治疗的患者是判断融合节段和融合范围的重要依据。 常用的方法包括仰卧位左右弯曲像、牵引像和支点弯曲像。 其中止点弯曲像重复性较好，可真实反映胸段侧凸的僵硬程度，预测侧凸的矫正效果。 现在是34页\一共有66页\编辑于星期五 现在是35页\一共有66页\编辑于星期五 现在是36页\一共有66页\编辑于星期五 治疗目的：矫正侧凸、获得稳定、维持平衡、尽可能减少融合范围。 治疗原则：观察、支具治疗、手术治疗。 具体原则： ①初次就诊时侧凸cobb角小于20°，应严密观察； ②在观察过程中如果侧凸进展超过5°/年，且cobb角大于20°，应行支具治疗； ③初次就诊时侧凸cobb角在20°-40°之间，应行支具治疗； ④在支具治疗过程中若侧凸进展超