心血管内科处方审核.docxVIP

心血管内科处方审核 1-1 定点医疗机构编码科别：XXXX 科 病历号 00001 xxxx 年 xx 月 xx 日 姓 刘 性 女 年 50 名 XX 别 龄 岁 临 床 诊 R： 断： 高 血 压  苯 磺 酸 氨 氯 地 平 片 病 室 上 性心 动 过 5mg×7 片 2 盒 5mg, qd, po 酒 石 酸 美 托 洛 尔 片 25mg×7 片 2 盒 10mg, qd, po 阿 莫 西 速 林 胶 囊 浅 表 性 0.25g×28 粒 1 盒 0.5g, bid, po 克 拉 霉 素 片 胃炎 250mg×21 片 1 盒 250mg, tid, po 过 敏 试验： 医 师签名（盖章）：XXX 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 答题要点： 未注明患者过敏实验结果。阿莫西林胶囊用前必须做青霉素钠皮肤试验，阳 性反应者禁用，该处方未标识患者对青霉素不过敏。 超量处方。地方医保出院带药为 7 天量，此方中苯磺酸氨氯地平片为 14 天量。 用法、用量不适宜。克拉霉素片频次过高，成人用法 1-2/日。推荐用法为成人口服，常用量一次 0.25g，每 12 小时 1 次；重症感染者一次 0.5g，每 12 小时1 次。根据感染的严重程度应连续服用 6～14 日。 1-2 定点医疗机构编码科别